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医疗责任保险合同样本(合同范本)7篇.docx

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医疗责任保险合同样本(合同范本)7篇

篇1

保险单号:______________

一、保险标的

本保险合同所称“保险标的”是指被保险人因医疗责任依法应当承担的民事赔偿责任。

二、保险责任

在保险期间内,被保险人因医疗责任依法应当承担民事赔偿责任时,对于被保险人依法应支付的赔偿金额,扣除保险合同中约定的免赔额后,保险人按照保险合同中约定的赔付比例负责赔偿。

三、责任免除

保险人对下列各项不负赔偿责任:

1.被保险人或其医务人员在为患者提供医疗服务时,因故意或重大过失造成患者人身伤害或财产损失;

2.被保险人或其医务人员在非医疗机构或非经批准的医疗机构提供医疗服务时造成患者人身伤害或财产损失;

3.被保险人或其医务人员被吊销医师执业证书或被暂停医师执业时,造成患者人身伤害或财产损失;

4.被保险人或其医务人员因战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核辐射、核爆炸、化学污染、生物污染、环境污染、大气污染、地面沉降、飞行物坠落等不可预见的自然灾害或意外事故造成患者人身伤害或财产损失;

5.保险合同中约定的免赔额内的损失。

四、保险期限

本保险合同的保险期限为一年,自保险单中载明的起保日开始,至保险单中载明的终止日终止。保险期限届满后,若被保险人继续缴纳保费,则本保险合同可延续有效。

五、保险费与赔付比例

1.保险费:根据被保险人的业务收入、医务人员数量、医院规模等因素确定,具体数额由双方协商确定。

2.赔付比例:根据被保险人的医务人员数量、医院规模等因素确定,具体比例由双方协商确定。但最高赔付比例不得超过100%。

六、理赔程序

1.报案:被保险人发生医疗责任事故后,应立即通知保险人,并在规定期限内提交相关证明材料。

2.查勘定损:保险人接到报案后,应及时进行查勘定损,并确定是否属于保险责任范围。若属于保险责任范围,则应确定赔偿金额。

3.赔偿支付:保险人根据查勘定损结果,按照约定的赔付比例负责赔偿。若被保险人已先行支付赔偿金额,则保险人应将赔偿金额支付给被保险人;若被保险人未先行支付赔偿金额,则保险人应将赔偿金额直接支付给患者或其家属。

4.单证齐全:被保险人申请赔偿时,必须提供以下单证:

(1)保险单;

(2)出险通知书;

(3)医疗事故鉴定书或相关证明材料;

(4)患者或其家属的赔偿请求书及收据;

(5)其他必要的证明材料。

若被保险人未提供上述单证,则保险人有权拒绝赔偿。

5.争议处理:若双方在理赔过程中发生争议,应协商解决。协商不成的,可向仲裁机构申请仲裁或向人民法院提起诉讼。但提起诉讼的,被保险人必须先向人民法院提出书面申请,并得到人民法院的受理通知后方可向保险人提起诉讼。

七、其他事项

1.投保人应在签订本合同前向保险人如实告知被保险人的医务人员数量、医院规模等情况,并支付应缴纳的保费。若因投保人故意未履行如实告知义务而造成损失的,保险人有权拒绝赔偿。

2.被保险人应严格遵守国家有关医疗服务的法律、法规和规定,加强医务人员的管理和培训,提高医疗服务质量。若因被保险人违反有关法律、法规和规定而造成损失的,保险人有权拒绝赔偿。

3.双方约定的其他事项:______________。

八、特别约定

本合同双方特别约定以下事项:______________。

九、生效与终止

本合同自双方签字盖章之日起生效。若被保险人中途退保,应提前书面通知保险人并缴纳应缴纳的保费。若被保险人未提前书面通知保险人并缴纳应缴纳的保费,则本合同自退保之日起失效。若被保险人在合同有效期内因各种原因解散或撤销医疗机构,本合同亦自动终止。但无论何种原因导致本合同终止,保险人均不退还已收取的保费。

篇2

保险单号码:__________

被保险人名称:__________

地址:__________

联系方式:__________

保险期限:自____年____月____日起至____年____月____日止

保险费:人民币____元

保险金额:人民币____元

保险责任:

一、被保险人因医疗事故、医疗纠纷或医疗损害而承担的经济赔偿责任,由保险人在保险金额内负责赔偿。

二、被保险人因医疗事故、医疗纠纷或医疗损害而承担的行政赔偿责任,由保险人在保险金额内负责赔偿。

三、被保险人因医疗事故、医疗纠纷或医疗损害而承担的刑事责任,由保险人在保险金额内负责赔偿。

四、被保险人因医疗事故、医疗纠纷或医疗损害而支付的诉讼费

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