痛风病人的饮食原则.pdfVIP

天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》

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痛风病由于是与尿酸有直接关系，所以痛风病人应该多吃低嘌呤的食物，少吃中

嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。

低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；

中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜；

高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发

肥胖、糖尿病、高血压及高脂血脂，患者应遵守饮食原则如下：

1、保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否

则容易导致酮症或痛风急性发作。

2、碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食

等。

3、蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白

质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖

肉或卤肉。

4、少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血脂者，脂肪摄取应控制在

总热量的20%至25%以内。

5、大量喝水，每日应该喝水2000mL至3000mL，促进尿酸排除。尽量均匀饮水，

每小时一杯。

6、少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。

7、禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。

8、少用强烈刺激的调味品或香料。

9、限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，

动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。

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、不宜使用抑制尿酸排出的药物。

高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加，血尿酸浓度升高，反之低嘌呤饮食可使血尿酸

浓度降低。控制饮食后，正常人血尿酸可降35.7umol/L(0.6mg/dl）左右,痛风患者也可

降低59.5umol/L(1mg/dl）左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的，目前巳有一些合

理的解释，包括：

1.过度饮酒会引起痛风发病，以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是：

（1）饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物；

（2）乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高，乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄；

（3）过度饮酒造成血酮症，抑制肾脏对尿酸的排泄；

（4）乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多；

（5）有人认为饮用像威士忌类含铅的酒，使痛风发病的危险性增加了3倍。

2.减少摄食量也与痛风发作有关，因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加，

影响肾脏对尿酸的排泄。

3.豆制品与痛风的关系存在一些误解，根据我国及日本学者测试，大部分豆类的嘌

呤含量不太高，依此断定豆制品嘌呤含量更少，从而可以推翻民间或中医误传痛风禁

食豆制品的说法。另一个间接证据是，常吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制

品可以少量食用。

二、注意饮食

1、控制总热量：痛风患者要保持或达到理想体重，最好能使自己的体重低于理想

体重10%—15%。要做到后者重点是控制每日进食的总热量，饮食总量要比正常饮食低

10%左右，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。

2、低蛋白饮食：应给予痛风患者每公斤体重0.4—0.5克蛋白质，每日蛋白质总量

应控制在40克左右，适当限制鱼类、豆类食物的摄入量。每日1杯牛奶加2个鸡蛋或

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2两即可满足其肌体对蛋白质的需要，不可过多。