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医药费返还协议书8篇

篇1

协议人：

甲方：XXX，身份证号：XXXX，联系方式：XXXX，家庭住址：XXXX。

乙方：XXX，身份证号：XXXX，联系方式：XXXX，家庭住址：XXXX。

协议内容：

一、引言

甲乙双方就医药费返还事宜达成如下协议。本协议旨在明确双方权利义务，确保医药费返还的顺利进行，以维护双方的合法权益。

二、返还金额及方式

1.返还金额：甲方同意返还乙方XXX元作为医药费。

2.返还方式：甲方将返还金额通过银行转账方式支付至乙方指定的银行账户。具体转账信息如下：

*开户银行：XXXX

*银行账号：XXXX

*户名：XXXX

三、返还时间

甲方承诺在签订本协议后XX个工作日内完成医药费的返还。具体返还时间以银行转账时间为准。

四、双方权利义务

1.甲方权利与义务：甲方有权要求乙方提供必要的银行账户信息，以便顺利完成转账。同时，甲方需保证返还金额的真实性和准确性。

2.乙方权利与义务：乙方有权要求甲方按时、足额返还医药费。同时，乙方需提供必要的银行账户信息，并确保账户信息的准确性和有效性。

五、违约责任

1.甲方违约责任：若甲方未在规定时间内完成医药费的返还，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。具体违约责任包括但不限于：支付违约金、赔偿因此给乙方造成的额外损失等。

2.乙方违约责任：若乙方提供的银行账户信息有误或账户状态异常导致无法完成转账，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。具体违约责任包括但不限于：提供正确的银行账户信息或解决账户状态问题、赔偿因此给甲方造成的额外损失等。

六、争议解决

1.争议解决方式：若双方在履行本协议过程中产生争议，应首先通过友好协商解决。若协商无果，任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

2.争议解决管辖法院：本协议争议解决管辖法院为XX法院。

3.争议解决费用：争议解决过程中产生的诉讼费用、保全费用等由败诉方承担。

七、其他条款

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议未尽事宜，可由双方协商补充。协商补充的条款与本协议具有同等法律效力。

3.乙方在收到返还金额后，应向甲方出具相应的收据作为凭证。

4.甲方在返还医药费后，有权要求乙方提供相应的医疗证明或相关凭证以证明医药费用的发生。乙方应积极配合并提供相关证据材料。若乙方无法提供相应证明或证据材料不实导致甲方受到损失时乙方应承担相应的赔偿责任。

篇2

甲方：XXX，性别，出生日期，民族，住址，联系电话。

乙方：XXX，性别，出生日期，民族，住址，联系电话。

鉴于：甲方因疾病在乙方处接受治疗，产生了相应的医药费用。考虑到甲方目前的经济状况，乙方愿意向甲方返还部分医药费。为明确双方的权利和义务，特达成以下协议：

一、返还金额

乙方同意向甲方返还医药费用人民币XX元。

二、返还方式

1.银行转账：甲方提供银行账户信息，乙方通过银行转账方式将返还的医药费用支付至甲方账户。

2.现金返还：乙方同意以现金方式返还医药费用，甲方需到乙方指定地点领取现金。

三、返还时间

1.银行转账：乙方将在本协议签订后XX个工作日内完成转账操作。

2.现金返还：本协议签订后，甲方即可到乙方指定地点领取现金。

四、甲方权利义务

1.甲方需在本协议签订后提供完整的银行账户信息或到乙方指定地点领取现金。

2.甲方应确保提供的银行账户信息准确无误，并随时关注账户变动情况。如因甲方原因导致的转账失败，乙方不承担任何责任。

3.甲方在领取现金时，需携带有效身份证件以便核实身份。

五、乙方权利义务

1.乙方应在本协议签订后尽快完成转账或现金返还操作。

2.乙方在转账过程中遇到任何问题，应及时与甲方沟通并协商解决。

3.乙方在返还现金时，应确保现场秩序和安全，并核实甲方的身份无误后再进行返还。

六、违约责任

1.甲方和乙方应共同遵守本协议约定，如一方违约，应承担相应的违约责任。

2.甲方和乙方在本协议签订后，应妥善保管协议文本，如因一方丢失或损坏协议文本导致无法履行协议的，违约方应承担相应的违约责任。

七、争议解决

1.甲方和乙方在本协议履行过程中发生争议的，应首先通过友好协商解决。如协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼解决争议。

2.甲方和乙方在本协议签订后，因履行协议产生纠纷的，应优先通过协商解决。协商不成的，可依法提起诉讼解决争议。

八、