临床医患沟通与交流技巧.pptVIP

临床医患沟通与交流技巧作为一名高血压病病人，与医生建立和维持良好的交流、沟通关系尤其重要。病人与医生的这种关系，通常称为“医患关系”。良好的医患关系，对于患高血压病者非常重要。单靠医生或单靠病人自己都不可能管理好高血压病。因为医生只能解决病人的躯体问题，不能解决他们每时每刻都可能产生的心理和社会问题。而病人虽然比医生更了解自己所患的高血压病的变化及疗效，但毕竟不是专业人员，不能离开医务人员的帮助和指导。只有医患共同努力，才能有效控制好高血压。我国由于私人医生、家庭医生还不普遍，医患双方不存在长期固定的一对一的关系。比如：今天是张医生给您看的病，明天也许换成李医生了。加上我国长期以来医生在处理疾病时没有考虑病人自身的想法和建议的习惯。“你是医生，还是我是医生”是他们对病人提出异议时的常规回答。因此，医患关系的现状还比较紧张。虽然目前医患关系比较紧张，但我们必须认识到：良好的医患关系，是要靠医生和病人双方的努力，不能单单指责医生的过错。其实很多时候，医生也能说出一大堆病人的不是。比如：有些病人完全不顾医疗制度的规定，也不管自己疾病是否需要，一定要医生开某种药或多开药，又比如有些病人在看病时态度非常不友好等。因此作为病人，首先也要理解医生，因为他们也是凡人肉体，他们也要和其他人一样去面对很多社会问题：买房、晋升职称、小孩升学等，也会有心情烦躁的时候，也会头痛，也会疲劳，也会患高血压。而且大家应该对医疗体制改革之后的就医环境表示乐观。因为随着医保的进一步完善，作为今后老百姓看病主阵地的社区卫生服务中心在服务质量、服务态度上肯定会不断完善。其实有些医院已经意识到了医患之间缺乏沟通的问题，并建立起了规范的医患沟通制度。尽管改变部分医生长期形成的诊疗习惯要一定的时间，但至少会不断好转。因此，作为病人也应该学会怎样做得更好。为了帮助您消除积郁在心头的对医生的怨气，打开和保持与医生通畅的交流渠道，有两件事情必须牢记于心。首先，不要对医生期望太高。很多情况下，我们期望医生是功能强大的网络，充满了有关人体的各种知识，能够分析病情做出诊断，根据要求进行治疗。并且是一个热情、有爱心的人，使你感到您是他愿意照顾的唯一的人。而实际上，大多数医生希望自己能成为上述类型的人，但没有任何一名医生能让所有的病人都满意。理由就是如上所述的，医生也是凡人。其次，要承认绝大多数医生是好的。他们踏进艰辛而严格的医学之门，病人健康所系，生命相托，医生们随时如覆薄冰，如临深渊。无法治愈诸如高血压等慢性病，他们也会感到无奈和不安。他们不得不从能够改善病人的病情或者维持病人现有状况中得到一些满足。毫无疑问，您一次次地对你所患的疾病感到沮丧、生气或抑郁，但是请记住，您的医生可能也会因为无法改善您的健康而感受到与您相同的不良情绪。从这一点来看，你们是真正的朋友。阻碍您与医生建立良好的伙伴关系、良好交流的最大因素是时间。如果你希望与医生的关系发展非常美妙的话，则可能你们双方都应付出更多的时间来讨论病情，更多时间来探索治疗方案。若时间很有限，时间的紧张便会导致一些脱口而出的话语，如“你”语句，以及有着明显误解的话—没有时间去纠正。医生看病，特别是门诊医生看病通常都非常紧张，每天有着大量的病人等着医生给他看病。医生给每位病人的时间通常只有5~10分钟。按准备询问重复行动去做是一个能帮助您每次看医生时获得尽可能多的信息的一种方法。准备在您去看病之前，请事先做好准备。您看医生的理由是什么？希望从医生处得到什么帮助？这次主要是看哪种毛病？花一定的时间写出您所关心的事情或问题。但是必须现实一点，如果您有多种不同的问题，医生是不可能在一次看病过程中帮您解决这么多问题的。所以应该筛选出您最主要的担心或问题并用一张纸把它们写下来，这有助于您把它们记住。12应在您看病的一开始就告诉医生您最担心的问题。不要等到快结束的时候才提出您最担心的问题，因为这样便没有足够的时间来处理它们了。因此，有必要将您写的问题清单拿给医生看。如果清单上所列的问题很多，而一次看病一般只能解决2-3个问题，因此，一定要让医生知道哪几个问题是您认为最重要的。有研究表明，医生在询问病人之前，往往会给病人约18秒钟的时间讲述他或她所关心的问题。事先准备好您的问题将帮助您用好这18秒钟。以下举例说明如何在看病之初提出您最担心的问题，当医生问：“今天您有什么问题要跟我谈的？”您可以这样回答“这次我有很多问题想和您讨论”（抬头看看钟，医生立即开始感到紧张)，“但是我知道我们讨论的时间有限，最让担心的是我的心前区疼痛、我的头晕以及我正在服用的一种药物给我带来的不良反应。”（医生顿时由于所需处理的问题能够在有限的时间内进行处理而放松下来）。尽可能的与医生分享你的想法、感受和内心的