管路滑脱风险评估与报告及防范制度(3篇).pdfVIP

人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗

管路滑脱风险评估与报告及防范制度

1、防止导管滑脱，应预防为主，认真评估是否存在导管滑脱危险

因素。

2、患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按《管路滑脱

风险评估表》进行评估。

3、留置各种导管患者，当班责任护士均应进行首次危险度评估。

评分≤____分的患者存在导管滑脱轻度危险，需要采取相应的预防措

施；每周评估一次；评分____分的患者为中度危险，每____天跟踪评

估____次，落实相应的预防措施；＞____分者存在导管滑脱高度危

险，随时可能发生导管滑脱，应采取相应的预防措施，同时悬挂高危

警示标识，高危患者，每天评估____次；患者病情变化随时进行评

估，直至拔管或出院(死亡)。

3、如发生患者导管滑脱，当班护士立即报告医生，应采取应急措

施，并及时报告护士长。按护理不良事件上报，并组织全科护理人员

分析讨论、提出改进措施并落实。

4、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按护理不良事件

书面报大科、护理部，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。

管路滑脱防范制度

1、认真做好患者导管滑脱风险评估，患者入院(转入)、置管及发

生病情变化时需及时按进行评估。

2、各类导管标识醒目，有效固定，要及时制定防范措施并落实，

并做好交接班。

3、对患者及家属进行宣教，告知导管滑脱风险及防范措施。

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4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的

保护，必要时实施保护性约束，注意松紧适度，经常检查局部皮肤，

避免对患者造成损伤。

5、加强巡视，随时了解患者情况并做好护理记录，对存在导管滑

脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。

6、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案，当发生患者导管滑

脱时，立即报告医生迅速采取补救措施，避免或减轻对患者造成的损

害。按照护理不良事件进行上报，并组织全科护理人员分析讨论、提

出改进措施并落实。

管路滑脱风险评估与报告及防范制度（2）

管路滑脱风险评估与报告是指对管路滑脱风险进行系统性评估，

并及时报告相关情况，以便采取相应的防范措施。以下是针对管路滑

脱风险评估、报告及防范制度的一些建议：

1.风险评估：建立管路滑脱风险评估标准和方法，包括评估管路

材质、连接方式、工作环境等因素对滑脱风险的影响程度。通过定期

检查、实验室测试等手段，对管路的滑脱风险进行定量或定性评估，

确定风险等级。

2.风险报告：建立管路滑脱风险报告制度，明确报告的内容、频

率和接收方。负责管路安全的主管部门应定期收集、整理和分析管路

滑脱风险的相关数据，编制风险报告，并向上级和相关部门及时报

告。

3.防范制度：建立管路滑脱的防范制度，包括修订和完善相关技

术标准、规范和操作流程，确保管路设计、施工和维护符合要求。加

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强对施工、检修及使用人员的技术培训和安全教育，提高操作人员的

安全意识和技能。

4.定期检查和维护：对管路进行定期的检查和维护，发现问题及