社区医院处方点评制度及实施细则范文(二篇).pdfVIP

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

社区医院处方点评制度及实施细则范文

一、背景和目的

随着社会的进步和医疗技术的发展，社区医院承担着越来越重要

的医疗服务职能。然而，由于一些不良的医疗行为和管理漏洞，社区

医院处方的合理性和安全性受到了一定的质疑。为了更好地提高社区

医院处方的质量，保障患者的健康权益，制定并实施社区医院处方点

评制度是必要的。

二、制度内容

1.处方审核

（1）医院药学部门的专业人员对处方进行初步审核，核实医生的

医疗资质和病人的基本信息，并检查处方的规范性、完整性和合理

性。

（2）医院内设立医疗质量管理部门，其专业人员对初步审核通过

的处方进行终审。

（3）审核人员要依据相关规范对处方的合理性进行评估，尽量避

免过度处方和滥用药物。

2.异常处方的反馈和处理

（1）医院建立异常处方反馈机制，鼓励患者和医务人员对异常处

方进行举报。

（2）医院对举报的异常处方进行立案调查，并根据调查结果进行

处理。如果涉及医务人员的违规行为，按照法律法规进行严肃处

理。如果存在医院管理漏洞，医院要迅速采取措施加以改进。

3.处方点评和反馈

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海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

（1）医院建立处方点评专家团队，由医院的临床经验丰富的医

生、药师等组成，对医院的处方进行点评，包括合理性、针对性、准

确性等方面。

（2）处方点评专家团队要及时向医生反馈点评结果，并提出具体

的改进建议。医生在接受点评的同时，也要根据点评结果进行自我反

思和提升。

4.处方统计和分析

（1）医院建立处方统计和分析制度，定期对处方进行统计和分

析。

（2）统计和分析的内容包括处方的药物种类、用药剂量、用药时

长等，以及患者的基本信息、病情和用药反应等。

（3）医院利用统计和分析的结果，可以找出医疗过程中存在的问

题和不合理之处，并及时采取相应的措施加以解决。

5.处方知识培训

（1）医院定期组织处方知识培训，包括临床指南、用药规范等方

面的内容。

（2）医生参加处方知识培训后要进行考核，评估其掌握程度，并

在考核不合格的情况下进行再培训。

三、实施细则

1.医务人员参与处方点评的要求：医务人员对所处领域的处方有

一定的经验和知识储备，并具备一定的专业素养和责任心。

2.异常处方的反馈和处理程序：

（1）患者或医务人员对异常处方进行举报，可以采取书面、电话

或在线等方式进行。

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海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

（2）医院建立举报受理机构，接收举报并进行立案调查。

（3）调查期间，医院可以暂停涉事医务人员的处方权，并通知相

关人员停止处方活动。

（4）调查结果应在合理的时间范围内予以反馈，并根据调查结果

进行处理。

3.处方点评和反馈程序：

（1）医院建立处方点评专家团队，每周定期对部分处