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乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

维生素与胎儿发育的关系

胎儿在母体宫内需要经过胚种、胚胎、胎儿三个阶段，

任何影响母胎健康的病因都可以影响宫内受精卵、胚胎和胎

儿的发育，严重者甚至导致胚胎停育、胎死宫内。孕期母体

维生素的需要量增加，如果孕期母体维生素摄入不足，未得

到及时增加或增加过量，都会影响胎儿器官的正常发育，导

致胎儿发育不良，甚至有些严重的胎儿畸形是致死性的。因

此，了解各种维生素的功效和胎儿发育的相关性，改善孕妇

和儿童营养状况，适当补充维生素，对降低新生儿出生缺陷、

防治妇女儿童营养缺乏病、提高人口素质具有重要意义。

认识胎儿发育不良

临床上胎儿发育不良是指胎儿生长受限（FGR）、胎儿先

天畸形、胎死宫内。孕妇在妊娠16～24周必须筛查检出以

下6种严重畸形：先天无脑儿、严重的先天脑膨出、严重的

先天开放性脊柱裂、先天严重胸及腹壁缺损内脏外翻、先天

单腔心、先天致死性软骨发育不全。

FGR的病因很多，主要有母亲营养供应不足、胎盘转运

障碍和胎儿遗传潜能异常。主要危险因素包括孕妇偏食、妊

娠剧吐、摄入（蛋白质、维生素、微量元素）不足；妊娠合

并心血管疾病、肾病、贫血、抗磷脂抗体综合征；妊娠并发

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

症，如妊高症、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、

肝内胆汁淤积症（ICP）；孕妇的年龄太小或高龄、生活地区

气候环境不良、经济状况差；子宫畸形、吸烟或二手烟、吸

毒或酗酒、宫内感染、接触放射线或有害物质等。

胎儿先天畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体

异常，是出生缺陷的一种，也是造成围生儿死亡的主要原因。

胎儿畸形在胎儿发育的任何阶段都有可能发生，遗传、环境、

食品、药品、病毒感染、母儿血型不合（包括ABO血型和

RH血型）等都可以引起胎儿畸形。死胎是指妊娠20周后胎

儿在子宫内死亡。孕妇维生素和微量元素缺乏引起胎儿胎盘

脐带发育不良、孕期天灾人祸、意外外伤、突然刺激、宫内

感染、胎儿缺氧、胎盘转运功能失调、染色体基因突变、癌

变、细胞凋亡等，都有导致死胎的危险。

孕期尽早筛查、尽早发现、尽早确诊、尽早处理胎儿发

育不良不仅有重要的临床意义，而且对于整个社会、个体家

庭均有重要意义。

维生素的种类

波兰科学家丰克发现的维生素，也称维他命，本意是指

“维持生命的营养素”，是能够维持人体健康的一类低分子

有机化合物营养物质。大多数维生素不能在人体内自行合

成，需要在进食后通过胃肠道消化吸收获得。但是维生素B

例外，维生素B6、B12、泛酸和生物素是由人体肠道细菌合

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

成的。维生素分为脂溶性维生素和水溶性维生素。脂溶性维

生素包括维生素A、D、E、K，只溶于脂肪和脂溶剂，不溶

于水，且由于在食物中与脂类共存，肠道吸收脂溶性维生素

的同时也吸收脂类物质。水溶性维生素包括B族维生素（B1、

B2、B3、B5、B6、B7、B9、B12、B13、PP等）和维生素

C。

维生素与孕期胎儿发育以及胎儿发育不良的关系

孕期母体缺乏维生素不仅对母体健康不利，还会影响胎

儿的正常发育。如果孕妇饮食中摄入维生素不足或未及时补

充而长期缺乏某种