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子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
石膏固定操作方法
操作目的
1.维持、固定、保持患肢的特殊体位
2.有效固定伤肢，防止骨折，防止神经、肌腱、血管的再次损伤
3.矫正畸形，维持功能位
4.相对固定，防止病理性骨折
5.减轻或消除患部负重
指导要点（患者）
患者准备：向患者说明石膏固定的目的、步骤及注意事项，取得
患者配合。将拟行石膏固定的肢体用肥皂及清水清洁并擦干，若有伤
口应提前更换敷料，骨突出部位铺衬软垫，肢体应由专人扶持保护。
操作规程
评估
1.核对医嘱：患者床号、姓名、诊断
2.史和相关因素：
（1）一般情况：年龄、目前的病情、治疗护理、患者的意识合作能
力及相关的影像学检查。
（2）受伤情况：了解受伤的原因、部位、时间、体位、方式等。
3.身体及心理状况：
（1）局部情况：石膏固定部位及边缘皮肤有无伤口、感染、温度及
颜色的改变。
（2）全身及心理状况：患者的意识、生命体征，有无焦虑、恐惧等
子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
情况。
4.评估环境：环境宽敞、明亮、清洁、舒适、安全，屏风遮挡，温度、
湿度适宜。
5.评估物品：根据病情、年龄、固定部位选择固定的种类及合适的石
膏固定，用物准备齐全，摆放符合操作要求。
计划
1.操作者自身准备：着装整齐、洗手、戴口罩。
2.用物准备：石膏材料、棉垫、油布、手套、普通绷带若干卷、石膏
剪等。
实施
1.备齐用物，推至床旁，核对患者床号、姓名。
2.清洁固定部位肢体于功能位，多毛者剃尽毛发并洗净，有伤口者予
以换药病包扎固定。
3.将患者套上弹力护套，确保超过固定边界3~5cm，接着裹上一层衬
垫，注意保护骨性突出，需要抗湿或抗潮的部位，可使用合成的防水
骨科衬垫。
4.打开石膏绷带卷，戴上手套，防止树脂贴在皮肤上而引起过敏，将
绷带在水中浸2~5秒，挤2~4次以加速凝固。
5.确保肢体位置正确，右手握住石膏绷带卷，左手将石膏绷带卷的开
端部位抚贴在患者肢体上，两手交替，右手将石膏绷带卷围绕肢体迅
速包扎，从肢体近侧向远侧，缠绕绷带时每圈卷有下一圈的一半，在
踝、肘、膝关节以“8”字缠绕，使绷带保持平整；与肢体外形贴敷，
子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
在缠绕最后一层时，将弹力护套顶端反折，确保树脂石膏没有夹角和
硬的边缘，避免发生皮肤损伤。
6.在最外层暂时用绷带加固，可使用厚的棉或纱布绷带。
7.自然风干约7分钟，待石膏干燥硬固后用记号笔在石膏外注明打石
膏日期及预定拆石膏的日期，有伤口可将其位置标明或将开窗位置标
示出来。
8.耐心倾听患者主诉，避免压疮的发生。
9.石膏拆除前指导患者行肌肉舒缩锻炼防止肌肉萎缩。
10.石膏拆除后指导患者行关节屈伸运动防止关节僵硬。
评价
1.操作熟练、动作轻稳、患者合作。
2.石膏固定有效，无皮肤揉伤、松紧适宜，肢端血运良好。
3.无牵引并发症发生，如肌肉萎缩、关节僵硬、下肢静脉血栓、皮肤
损伤、压疮、石膏综合征等。
4.患者能逐步掌握功能锻炼和康复知识。
注意事项
1.对石膏固定的患者，应进行床旁交接班，每
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