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数字减影血管机（DSA）的常见故障分析

引言数字减影血管造影(digitalsubtractionangiogra—phy，

DSA)作为介入检查与手术的工具现在已经基本普及，它由最初的影像

增强器型数字减影机发展到目前的平板探测器型数字减影机。而平板

探测器又分为非结晶硅平板探测器、非结晶硒平板探测器和CCD平板

探测器3种类型。我院是心脏专科医院，很早就开展了心脏的介入治

疗，从最早的只有1台影像增强器型数字减影机到目前的10台平板探

测器型的数字减影机，经历了将近20年。现将数字减影机常见故障维

修过程介绍如下，供参考。

1、机器安装故障

机器型号：飞利浦FD10平板DSA。

1.1故障现象

开机，使用一段时间后机器C臂突然无法运动，机器进入保护状

态，而x线部分完好。

1.2故障分析及处理

首先，怀疑控制C臂运动的某个环节出现问题。逐一排查，发现

天轨边上负责机架前后运动的一个限位保护开关固定螺钉松脱。由于

安装时没有拧紧这2颗固定螺钉，使此开关一端翘起，因此当机架做

前后运动时，限位开关会与天轨钢梁擦碰，从而造成限位开关短路触

发机架以及C臂进入保护状态无法运转。当C臂做全方位运动时引起

机架震动也可导致此限位开关与天轨钢梁的接触产生短路而出现上述

故障。拧紧限位开关的2颗固定螺钉，故障排除。此故障为1例典型

的机器安装故障，一般发生在新机器使用不久，发生概率不高。

2、使用不当故障

机器型号：飞利浦FD10平板DSA。

2.1故障现象

开机，导管床有继电器吸合的声音，但无法控制床的运动。

2.2故障分析及处理

首先，怀疑控制床运动单元的某个环节出现问题。打开床下端的

护板，检查发现控制床运动的皮带断裂。更换皮带后，床的运动受控，

但做前后运动时很吃力。仔细检查，发现控制床前后运动的不锈钢钢

槽锈蚀严重。用细砂纸打磨钢槽并加上机油后，导管床运动正常。分

析原因是由于钢槽锈蚀后推动困难加大了皮带的张力，时间长导致皮

带断裂。进一步结合工作流程分析，发现由于每做完一台手术都要更

换压力换能器，压力换能器就固定在导管床上，更换后的压力换能器

在接入压力管路之前，护士会把管路中传递压力的介质—-生理盐水中

的空气排空，当工作人员不注意时生理盐水就会流到导管床上，并渗

入导管床前后运动的钢槽，时间一长，钢槽在高浓度生理盐水的腐蚀

下大量生锈，从而导致上述故障的出现。通过单独导出生理盐水的方

法避免了导管床运动钢槽的再次生锈，此故障未再出现。此故障为1

例典型的人为使用不当造成的故障，故障概率比较高。

3、老化故障

机器型号：西门子COROSCOPHi-P影像增强器。

3.1故障现象

C臂打到某个位置尤其是角度较大的位置时突然卡住，C臂进入保

护状态无法运转。

3.2故障分析及处理

此故障出现的较频繁，开始怀疑是C臂与机座连接的大电缆连接

头存在虚焊导致C臂运动到某种位置时电缆接头接触不良，从而使机

器进入保护状态。更换整根大电缆后，故障排除。把拆下的大电缆拆

开后进一步分析，发现连接头焊点结实不存在虚焊，但电缆的塑料外

皮保护罩变得坚硬不易弯曲。因为导管室经常用紫外线照射消毒而产

生大量的强氧化剂—-臭氧，电缆的外皮保护罩是塑料制品，在臭氧的

长期作用下老化变硬。当C臂快速旋转到较大角度时，电缆的外皮僵

硬限制了其随C臂的及时运动，从而使电缆和外皮保护罩之间产生很

大的摩擦力，造成带动C臂运动的电动机阻力过大，使电动机电流瞬

间增大，当电流太大超过设定限值时，机器就进人保护状态。此故障

就是1例因使用年头过长而出现的部件老化故障，此类故障会随着机

器使用年限的增加而逐步增加。

4、小结

将我院近10年数字减影机故障统计总结后发现：

(1)安装故障很少，约占5％，一般在新机器使用初期，大多是安

装时粗心造成的。