2022～2023临床执业医师考试题库及答案第609期.pdf

2022～2023临床执业医师考试题库及答案

1.男，59岁。头痛、头晕1周。感恶心，未呕吐。既往有支气管哮喘、痛风病史。查体：

BP160/80mmHg,心率55次/分，律齐。该患者宜首选的降压药物是

A.氨氯地平

B.卡维地洛

C.维拉帕米

D.美托洛尔

E.氢氯噻嗪

正确答案：

A

2.试述动作电位和局部电位的产生机制，比较二者的异同。

正确答案：

动作电位：阈刺激或阈上刺激是膜去极化达到阈电位水平导致钠离子通道大量开放直达钠离子平衡

电位。局部电位：阈下刺激引起膜去极化未到达阈电位，少量钠离子内流产生的去极化电位。

比较：(1)全或无——等级性;(2)不衰减传导——电紧张性扩布(3)不应期——总和现象。

3.下列哪项应考虑癌性胸水

A.胸水清澈、静置不凝固，比重

B.胸水是谈血色，红细胞10×1012/L

C.胸水淡黄绿色，比重1.018，白细胞高于500×l09/L，pH

D.胸水有臭味，比重1.018，白细胞为10×109/L，PHE.血性胸水，红细胞5.0×1012/L，胆固

醇含量增高，LDH500IU/L

正确答案：

C

4.关于急性失血患者的输血，正确提法是（）

A.用等量的全血补充所估计的失血量

B.在晶体液、胶体液扩容的基础上.适当输注全血

C.在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血(主要是输红细胞)

D.先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血

正确答案：

C

5.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是（）

A.胰蛋白酶

B.溶菌酶

C.脂肪酶

D.淀粉酶

正确答案：

A

6.女性，62岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近一周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量哝痰，

约80ml/day，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能

患有

A.大叶性肺炎

B.化脓性支气管炎

C.急性肺脓肿

D.支气管扩张

E.肺结核

正确答案：

C

7.女，25岁。5天前突然寒战，继之高热伴头痛，自服退热药后热退出汗，2日后再次寒战、高热，

持续数小时，出汗后退热，乏力，精神差。1周前由云南到北京旅游。实验室检查：血WBC6.5×109/L，

L0.4。最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.流行性感冒

C.钩端螺旋体病

D.败血症

E.疟疾

正确答案：

E

8.女，50岁。纳差5年，面色苍白、乏力半年。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显。最

可能实验室检查结果是

A.基础胃酸分泌增加

B.正细胞正色素性贫血

C.血液酸水平增高

D.血促胃液素水平降低

E.血维生素B12水平降低

正确答案：

E

9.治疗慢性粒细胞性白血病，首选（）

A.二溴甘露醇

B.长春新碱

C.靛玉红

D.羟基脲

正确答案：

D

10.不属于风湿热的主要表现的是（）

A.发热

B.关节炎

C.心脏炎

D.舞蹈病

正确答案：

C

11.在脊髓半横断患者，横断平面以下（）

A.对侧本体感觉障碍

B.对侧精细触觉障碍

C.同侧痛、温觉障碍

D.对侧痛、温觉障碍

正确答案：

D

12.男，75岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋40余年，加重伴发热3天。查体:R24次/分。BP145/85mmHg,

昏睡，颈静脉怒张，双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿性啰音，心率128次/分，双下肢轻度凹陷性

水肿。该患者目前应首先进行的检查是

A.眼底镜检查

B.肝肾功能+电解质

C.动脉血气分析

D.UCG

E.头颅CT

正确答案：

C

13.男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150/100rmnHg,全身皮肤

无皮疹。实验室检查：尿蛋白(++)尿红细胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。该患者

最可能的诊断为

A.急进型肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

正确答案：

D

14.自律细胞自动除极发生（）

A.心肌动作电位0期

B.心肌动作电位1期

C.心肌动作电位3期

D.心肌