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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》
科室院感工作总结及存在问题
科室院感工作总结及存在问题【一】
院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下，认真贯彻落
实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应
急条例》等法律法规，认真执行医院感染管理制度，加强医院感染环
节质控、加强传染病报告及管理，并积极与各部门协调合作，有效地
控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具
体情况总结如下：
一、工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结
在规定时间认真执行年初制定的工作计划，每月自查传染病上报
管理工作4次，每月督察医院内感染管理2次，每月月底进行主题年
活动检查1次，并对x-x月份各类信息上报情况总结通报，有效地杜
绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。
二、加强院感及传染病防治知识培训，提高全院职工学习院感及传
染病防治知识的积极性
1.院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培
训学习，积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。
2.积极参加院外院感知识培训学习，x月x日带领全院11名院感
监测员参加由xxx院感质控中心组织的院感学术年会，会上认真听取
了四位专家关于《医院感染诊断与鉴别诊断》、《手术部位院感诊断》、
博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》
《手术室无菌操作原则及换药流程》、《医院环境卫生学采样》等知识
的精彩内容。
3.积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训，院感知
识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训
学习;传染病管理方面重点对人感染xx等疾病的防治知识进行培训
学习，通过培训学习，增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识
及学习传染病防治知识的积极性。
三、继续完善各项制度
继续完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度，进一步落实
了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度，进一步完善了医院感染预
防控制的标准操作流程，完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度
和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况，
充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
四、指导临床，服务临床
积极主动加强与临床医师的沟通工作，针对少数医生对院感诊
断、传染病诊断概念不清问题，耐心督导各临床医师积极学习培训，
掌握院感及传染病诊断的各项要求;指导医生认真填写传染病报告
卡，引导医生从思想上重视院感防控上报及传染病上报工作;积极做
好每日一巡查工作，及时采集院感及传染病上报的各类卡片，谨防迟
报漏报的发生。
博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》
五、加强院感、传染病管理及各类信息上报
院感科每周不定期对各科室院感及传染病上报工作督查一次，每月
对出院病例进行院感病例、传染病病例、死亡病例筛查，x-x月份共
筛查出院病例1752份。x-x月份全院共上报院感病例20例、传染病
病例303例、死亡病例13例。查出院感迟报病例5份，传染病迟报
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