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病案正确填写培训.pptx

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    病案正确填写培训;目录;01;;;;增进医患信任;02;病案记录应如实反映患者的病情和医生的诊疗过程，不得夸大、缩小或捏造。;病案中应详细描述患者的病情，包括症状、体征、实验室检查等，确保信息准确无误。;;内容完整;03;;诊断名称规范书写与编码选择;手术名称;详细记录患

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