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幼儿常见病及处理方式
发热
定义:体温超过正常范围高限
是生理性主动调节,是对入侵致病菌的一种
反应。是机体固有的一种保护性反射。
1发热能加快机体代谢的速度,加速血液循环,利于毒素的排出。
2发热能刺激免疫系统,提高免疫能力。
3发热可动员体内脏器的潜在能力,以适应人体内部的急剧变化。
4发热可使肝脏解毒功能增强,阻碍细菌生长
繁殖。
体温的分类
按体温高低将发热分4类,以液表为准〈38°C低热
38°C~38.9°C中度发热
39°C~41°C高热
41°C超高热
家庭处理
低热:物理降温
温水浴水温比体温低2℃~3℃
冷敷、枕冰袋、
擦浴35%酒精多
饮温开水
不要穿的太多适当休息(卧床)
室内保持通风室温20℃~25℃湿度60%~65%
促进排便
家庭处理
中度热:38.5°C物理降温
38.5°C看年龄
6个月物理降温为主
6个月适当用退热剂
高热及超高热:物理+药物降温
退热处理后半小时复测体温。
高热惊厥
1.好发6个月~3岁
2.先热后惊厥
3.表现:全身或局部肌群出现强直性或阵挛性收缩,眼球上翻或凝视,多有意识障碍,持续
数秒或数分钟,发作后恢复快。
4.神经系统检查及脑电图均正常
5.高热惊厥转变为癫痫的几率为2%~7%
家庭处理
一般处理:
1、加强护理病儿去枕平卧,头侧位,不要搬运,不要摇晃及大声喊叫,保持环境安静,减
少刺激。
2、保持呼吸道通畅,清理分泌物,指压人中穴,窒息时行人工呼吸。
3、控制高热
抗惊厥药物:安定、苯巴比妥、副醛等发作缓解后迅速送往医院!
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小儿呼吸道感染
为什么小儿易患呼吸道疾病?
与小儿呼吸系统的解剖、生理、免疫特点有关
小儿呼吸系统解剖生理特点
扁桃体炎常见于年长儿童,婴儿无扁桃体炎
咽部狭窄,方向垂直,咽扁桃体至1岁
末开始发育,4—10岁发育达高峰,14—15岁逐渐退
化喉部漏斗状,狭窄,软骨柔软喉头狭窄
部位解剖生理特征临床特点
小儿上呼吸道解剖生理特征与临床疾病的特点
下呼吸道
包括:气管、支气管、肺泡管及肺泡
管腔狭窄,软骨柔软,黏膜柔嫩,血管丰富,纤毛运动差,不能有效的清除吸入的微生物,
不仅易于感染,而且易致呼吸道阻塞。
急性上呼吸道感染
简称上感,俗称“感冒”。
是婴幼儿时最易得也最常得的疾病。
6个月以后的宝贝易患上感,3岁后逐渐减少。
病因
病原体:90%以上感冒由病毒感染引起。病毒感染后易继发细菌感染。
临床表现
轻重不一
全身及呼吸系统:可骤然起病,表现为高热、精神萎靡、食欲不振;也可于受凉后1~3天出现鼻
塞、打喷嚏、流涕、干咳等。
消化系统:常有食欲不振;婴幼儿可出现呕吐、
腹泻;年长儿可出现阵发性脐周疼痛,与肠痉挛、肠系膜淋巴结炎有关。
并发症
急性上呼吸道感染
向下:支气管炎、肺炎
向周围:中耳炎、咽后壁脓
肿、颈淋巴结炎
血行:败血症、脑膜炎
变态反应:急性肾炎、风湿热(年长儿,链球菌感染后)
家庭护理
采用中药治疗如感冒冲剂清热解毒口服液等
进行对症处理退热镇静缓解鼻塞等
适当休息室内保持通风(室温20~25℃,湿度60%~65%)
不要穿的太多
提供适宜饮食(多喝温开水,减少奶量,清淡食物)
采取物理降温洗温水澡(水温比体温低2~3℃)
35%酒精擦浴:促进排便
平时注意预防流行季节少去公共场所
看护者预防:进行科学喂养母乳喂养,及时添加辅食,预防贫血及佝偻病。
慎用镇咳药
咳嗽是对人体的一种保护性反射
呼吸道内的病菌和痰液可通过咳嗽排出体外
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