平安重大疾病团体海外医疗保险（2022版） 产品说明书.pdf

平安养老保险股份有限公司

平安重大疾病团体海外医疗保险（2022版）

产品说明书

在本说明书中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指平安养老保险股份有限公司，“本

产品”指平安重大疾病团体海外医疗保险（2022版）产品。

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一、备案名称

平安重大疾病团体海外医疗保险（2022版）

二、等待期

除另有约定外，自本合同生效日起30日（含第30日）为等待期。

被保险人在等待期内经医院的专科医生初次确诊罹患本合同所约定的重大疾病，我们不承担

给付保险金的责任，并向您返还该被保险人所对应的保险费，对该被保险人的保险责任终止。

符合以下情形之一的无等待期：

（一）您在保险期间届满前重新申请为被保险人投保本产品，经我们同意并交纳保险费，获

得新的保险合同；

（二）被保险人因遭受意外事故导致的。

三、保险责任

本合同保障计划分为计划一和计划二（详见附表1），您可选择其中任一计划为被保险人投保，

保险责任根据您选择的保障计划确定。保险合同生效后，已选择的保障计划不得变更。

被保险人在投保前发生保险责任范围内的重大疾病和治疗的，我们不承担给付各项保险金的

责任。

在本合同保险期间内，除等待期期间依上述约定外，被保险人在等待期满后经医院的专科医

生确诊初次发生本合同所约定的重大疾病，我们根据您选择的保障计划承担下列相应的保险责任：

（一）在美指定医疗机构远程诊疗费用保险金

对于被保险人于在美指定医疗机构（详见附表2.1）进行与其所罹患重大疾病病情相关的远

程书面问诊所发生的合理且必需的费用，包括在美指定医疗机构专家匹配、专家初审、影像会诊、

病理会诊、解读报告、提供专业意见等项目所产生的费用，我们按本合同约定在保险金额内给付

在美指定医疗机构远程诊疗费用保险金。

（二）赴美重大疾病复诊费用保险金

对于被保险人到在美指定医疗机构进行重大疾病复诊所产生的合理且必需的下列费用，我们

按本合同约定在保险金额内给付赴美重大疾病复诊费用保险金。

1.门急诊诊疗费

由在美指定医疗机构具有医师执业资格和诊断处方权且正在执业的医师对被保险人进行病情

咨询以及检查（含各种器械或者仪器检查）、诊断、诊断小结（含诊疗方案）拟订等各项诊疗服务

所发生的合理且必需的费用。

2.门急诊检查化验费

由在美指定医疗机构具有专项检查科室的专业检查、检验人员对被保险人实施的各种检查化

验项目（包括实验室检查、病理检查、放射线检查、CT、核磁共振检查（MRI）、B超、血管造影、

脊髓造影、同位素、心电图、脑电图、心功能、肺功能、骨密度、基因学检查或我们认可的其他

类似检查）所发生的合理且必需的费用。

3.护理费

由在美指定医疗机构对被保险人提供临床护理服务所收取的合理且必需的费用，包括各级护

理、重症监护和专项护理费用。

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4.翻译费

指被保险人到在美指定医疗机构进行重大疾病复诊期间，由在美指定医疗机构提供的与被保

险人重大疾病诊断和检查相关的翻译费用。

（三）赴美签证费用保险金

对于被保险人为前往在美指定医疗机构进行重大疾病复诊，被保险人及其陪护人员办理签证

时发生的合理且必需的费用，我们按本合同约定在保险金额内给付赴美签证费用保险金。

（四）赴美交通费用保险金

对于被保险人及其陪护人员前往在美指定医疗机构进行重大疾病复诊，经由我们安排并得到

被保险人认可的以下合理且必需的交通费用，我们按本合同约定在保险金额内给付赴美交通费用

保险金。

1.国内部分

往返于中国境内的常住地或医疗机构与中国境内的机场的交通费用；

2.出、入境部分

往返于中国境内机场与在美指定医疗机构所在城市的机场的费用；

3.国外部分

往返于在美指定医疗机构所在城市的机场与我们安排的酒店或在美指定医疗机构的费用。

除另有约定外，被保险人及其陪护人员乘坐的飞机舱位级别以商务舱为限，火车（含地铁、

轻轨、动车、其他高速列车）以软卧或一等座为限。

前往在美指定医疗机构行程由