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心源性休克的中医护理汇报人:文小库2024-04-01
CONTENTS引言病因病机与辨证论治临床表现与评估指标中医护理原则及措施并发症预防与处理策略康复期管理与教育指导
引言01
探讨中医护理在心源性休克患者中的应用效果,提高患者生存率和生活质量。心源性休克是一种严重的临床综合征,死亡率极高。中医护理作为一种独特的护理方法,在心源性休克患者的救治中具有重要作用。目的和背景背景目的
心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。定义心源性休克具有起病急、进展快、病情危重等特点。患者可出现血压下降、心率增快、四肢湿冷等症状,严重者可导致多器guan功能衰竭。特点心源性休克定义及特点
020401中医护理注重辨证论治,根据患者的具体病情和体质制定个性化的护理方案。中医护理强调整体观念,注重调节患者的气血阴阳平衡,提高机体的抗病能力。中医护理注重未病先防,通过调节患者的生活方式和饮食习惯,预防心源性休克的复发。03中医护理采用天然药物和非药物疗法,副作用小,安全性高。辨证论治副作用小预防复发整体观念中医护理在心源性休克中重要性
病因病机与辨证论治02
心源性休克的主要病因是心脏功能极度减退,导致心脏无法有效泵血,引起全身zu织器guan缺血、缺氧。急性心肌梗塞是导致心源性休克的常见原因之一,由于心肌坏死,心脏收缩功能急剧下降,心输出量减少。严重的心律失常如室性心动过速、心室颤动等,可导致心脏排血功能严重障碍,进而引发心源性休克。心脏功能减退急性心肌梗塞严重心律失常病因分析
阴阳失衡心源性休克时,机体阴阳平衡被打破,阳气虚衰,不能温煦脏腑经络;阴血不足,不能濡养全身zu织器guan,导致病情加重。气血两虚心源性休克在中医理论中属于“脱证”范畴,多因气血两虚所致。气虚则无以推动血液运行,血虚则无以濡养脏腑zu织,导致全身机能严重障碍。脏腑功能衰竭心源性休克时,心脏功能衰竭引起全身脏腑zu织缺血、缺氧,进而导致多脏器功能衰竭,危及生命。病机阐述
益气固脱法养血生津法活血化瘀法清热解毒法辨证论治方法适用于气虚为主的心源性休克患者,治以益气固脱、回阳救逆,常用药物如人参、附子等。适用于瘀血阻滞导致的心源性休克患者,治以活血化瘀、通络止痛,常用药物如丹参、红花等。适用于血虚为主的心源性休克患者,治以养血生津、滋阴润燥,常用药物如当归、麦冬等。适用于热毒炽盛导致的心源性休克患者,治以清热解毒、凉血救阴,常用药物如金银花、连翘等。
临床表现与评估指标03
休克早期患者神志清醒,但烦躁不安、面色苍白、口干、出汗、四肢厥冷、脉搏细速、尿量减少。休克中期患者神志尚清楚,但软弱无力、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊、脉搏细速且收缩压降至10.6kPa(80mmHg)以下,尿量更少或无尿。休克晚期患者陷入昏迷状态,皮肤苍白、发绀,四肢厥冷、脉搏微弱、血压测不出,少尿或无尿,出现弥散性血管内凝血(DIC)和多器guan功能衰竭等严重并发症。临床表现及分型
包括心率、呼吸、血压、体温等指标的持续监测,以及神志、瞳孔、皮肤黏膜等变化的观察。生命体征监测实验室检查心电图监测包括血常规、尿常规、生化指标、凝血功能等相关检查,以评估患者的病情和预后。对于心源性休克患者,心电图监测是必不可少的,可以及时发现和处理心律失常等并发症。030201评估指标与方法
轻度休克01患者神志清楚,但面色苍白、口干、出汗、四肢厥冷,收缩压正常或稍增高,舒张压增高,脉压差缩小,尿量正常或减少。中度休克02患者神志尚清楚,但表情淡漠、反应迟钝、脉搏细速,收缩压降至12kPa(90mmHg)以下,尿量减少,出现周围循环衰竭的症状和体征。重度休克03患者神志不清、昏迷,皮肤苍白、发绀,四肢厥冷、脉搏微弱,血压测不出,少尿或无尿,出现DIC和多器guan功能衰竭等严重并发症,若不及时抢救可导致死亡。危重程度判断标准
中医护理原则及措施04
根据心源性休克的不同阶段和症状,采取针对性的护理措施,如急性期应绝对卧床休息,缓解期可适当活动等。辨证施护心源性休克患者多病情危重,易产生恐惧、焦虑等不良情绪,护理人员应耐心安慰患者,解除其思想顾虑,积极配合治疗。情志护理根据患者病情和体质,制定合理的饮食计划,以清淡、易消化、富含营养的食物为主,避免过饱过饥。饮食调护整体护理原则
针灸疗法通过针刺特定穴位,以调和气血、平衡阴阳,达到治疗心源性休克的目的。常用穴位有内关、足三里、三阴交等。拔罐疗法利用火罐或抽气罐产生负压,吸附于体表特定部位,以疏通经络、行气活血,缓解心源性休克症状。常选部位有背部膀胱经、督脉等。针灸、拔罐等非药物治疗方法应用
药物调理策略在中医护理过程中,如患者病情需要,也可适当采用西药进行对症治疗,如使用血管活性药物、正性肌力药物等。但需注意与中
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