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1临床用血核查制度（★）

第一篇：1临床用血核查制度

临床用血核查制度

一、认真全面填写申请单、输血治疗同意书

1、申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治

医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交供血库备血.2、

决定输血前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反

应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治

疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无意

识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记

入病历。

二、做好输血前检查

1、受血者必须做输血前检查：血型、血常规、ALT、HBsAg、

HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HCV、HIV1/

2、梅毒。

三、严格掌握输血适应症和执行用血超量审批程序

1、Hb100g/L、HCT30%,不予输血，低于这些标准可考虑成

分输血，以红细胞悬液+晶体液或血浆代用品。

2、、急性失血量600ml以内不予输血；申请输

量600ml1200ml；由科副主任签字；输血量1200ml2000ml由

科主任签字；2000ml经科主任批准上报医政科同时通知供血库。

四、提倡成分输血

1、根据病人的病情选用适当的血液成分制品和血浆蛋白制品进行

治疗，以提高疗效减少副作用和不良反应，成分输血率必须≥85%。

五、严格输血管理

1、输血完毕，对有输血反应的应逐项填写《患者输血反应回报单》

并返还供血库保存。

2、输血完毕，将血袋送回供血库，保存24小时，以备需要时查

对。

六、建立科主任责任制，一级一级、层层负责。科主任应将这项

工作纳入医师业务考核内容。院输血管理委员会定期对临床科室的用

血质量进行检查，并将这项工作纳入科主任管理工作的考核内容。

第二篇：临床用血审批制度

临床用血审批制度

一、临床用血申请

1．严格掌握输血适应症临床医师应严格掌握输血适应症，区分紧

急输血和择期输血的情况，确保输血的治疗作用

(1)对慢性病患者血红蛋白≥10克，或红细胞压积≥30％不予输血：

急性失血量在600ml以下，红细胞压积≥35％的患者原则上不输血。

(2)对慢性病患者血红蛋白10克，可小量分次输血，应采用成份输血。

2．履行知情同意程序

(1)决定输血治疗前，责任医师应向患者或其家属说明输血的用途、

不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在

《输血治疗同意书》上签字后存入病历。

(2)无家属在场、患者无自主意识需紧急输血进行救治，应由责任

医生将《输血治疗同意书》报总值班或医务科签字批准，并置人病历。

3．用血申请任何情况下输血，均需填写《临床输血申请单》由责任医

师逐项填写，由主治医师以上人员核准签字，连同受血者血样送交输

血科进行备血。

二、临床用血量审批及权限

1，预计单次用血量在800ml以内，由中级以上医师提出申请，

报请上级医师核准审签；

2．单次用血量在800-1600ml的，由中级以上医师提出申请，报

请上级医师审核，科室主任核准审签；3．单次用血量超过1600ml，

由中级以上医师提出申请，科室主任核准审签后，报医务部门批准。

4．急诊用血需科主任医生审批。

三、标本及血液取送

必须由医护人员或专职人员送输血标本、领取血液并核对签字，

不得由患者或家属送输血标本或领取血液。

四、血液发放与签收

配血合格后，由医护人员到输血科(血库)取血。取血与发血的双方

必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊、病室、床号、血型、

血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双

方共同签字后方可取血。

2．凡血袋有下列情形之一者，一律不得接收：(1)标签破损；(2)

血袋有破损、漏血；(3)血液中有明显凝块；(