视网膜脱离手术前的术前检查与准备.pptxVIP

视网膜脱离的定义和原因视网膜脱离是指视网膜从眼球后部的脉络膜上脱离，导致视力下降或视野缺损。视网膜脱离通常由眼球外伤、高度近视、玻璃体液化、眼内肿瘤等原因引起。

视网膜脱离手术的目的和原理修复视网膜视网膜脱离手术的主要目的是将脱离的视网膜重新附着于眼球壁，防止视力进一步下降。激光巩固手术通常使用激光或冷冻治疗，将视网膜重新附着于眼球壁，并用气体或液体填补脱离的视网膜空腔。恢复视力手术的目标是恢复患者的视力，防止视力进一步受损，但效果取决于病情的严重程度和手术的成功率。

术前检查的重要性术前检查是保障视网膜脱离手术顺利进行的关键步骤。它不仅可以帮助医生全面了解患者的病情，还能有效规避手术风险，提高手术成功率。1评估手术风险2选择最佳方案3确保手术安全4提高治疗效果

全面的病史采集11.既往眼病史询问患者是否有眼部疾病史，例如近视、远视、散光、白内障、青光眼等，并了解这些眼病的治疗情况。22.眼部手术史询问患者是否曾经做过眼部手术，例如近视眼手术、白内障手术等，并了解手术的时间、手术方式及术后情况。33.全身疾病史询问患者是否存在全身性疾病，例如高血压、糖尿病、心脏病等，并了解这些疾病的控制情况。44.用药史询问患者目前正在服用哪些药物，包括处方药和非处方药，并了解药物的名称、剂量、服用时间等。

视力及眼压检查视力检查是术前检查的必要步骤，能够评估患者的视力情况和是否存在其他眼部疾病。眼压检查则用于了解眼内压力的水平，排除青光眼等眼部疾病。视力检查通常采用视力表进行，医生会根据患者的视力情况选择合适的测试方法。眼压检查可以使用眼压计进行，通过测量眼球的硬度来判断眼内压力。

眼底检查眼底检查是视网膜脱离手术前必不可少的检查项目之一。通过眼底检查，医生可以观察视网膜的形态、结构、血管等情况，判断是否存在视网膜脱离，以及脱离的程度和范围。眼底检查还能帮助医生了解视网膜脱离的原因，例如，是否与眼外伤、眼内炎症、高血压、糖尿病等因素有关。

超声检查超声检查是一种无创、安全、有效的检查方法，可用于评估眼球内部结构，例如视网膜、玻璃体、视神经等。超声检查可以帮助医生判断视网膜脱离的程度、类型、位置等重要信息。超声检查还能帮助医生了解视网膜脱离的原因，例如眼球壁的损伤、眼球内部的炎症等。

眼底彩色照相眼底彩色照相是一种重要的术前检查方法，可以清晰地显示视网膜、血管、视神经等结构的形态和颜色。通过眼底彩色照相，医生可以判断视网膜脱离的程度、位置和类型，为手术方案的选择提供依据。

眼底荧光素造影荧光素注射眼底荧光素造影是一种重要的检查方法，可以通过注射荧光素来观察眼底血管的形态和功能。荧光素在血管中的流动荧光素在血管中流动时，会发出荧光，可以帮助医生诊断各种眼底疾病，例如视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等。

其他辅助检查OCT检查光学相干断层扫描（OCT）可以清晰地显示视网膜的结构，帮助医生更准确地判断视网膜脱离的程度和类型。眼底血管造影眼底血管造影可以观察视网膜血管的状况，判断是否存在血管阻塞或其他问题，为手术提供更多参考信息。视力视野检查术前进行视力视野检查可以评估患者的视野范围，帮助医生了解视网膜脱离对视野的影响程度。血常规检查血常规检查可以了解患者的身体状况，排除手术禁忌，为手术安全提供保障。

全身状况评估心血管评估评估患者的心脏功能，血压，血脂等情况，排除心脏病、高血压等。呼吸系统评估评估患者的肺功能，排除肺部疾病等。代谢评估评估患者的糖尿病史，血糖控制情况等。肝脏功能评估评估患者的肝脏功能，排除肝炎等。

既往手术史收集重要性了解患者的既往手术史对于视网膜脱离手术至关重要，因为它可能影响手术方案的选择、风险评估以及术后恢复过程。内容手术类型手术时间手术部位手术并发症术后恢复情况

用药史询问处方药询问患者是否正在服用任何处方药，包括名称、剂量和频率。了解用药情况有助于医生评估潜在的药物相互作用。非处方药询问患者是否正在服用任何非处方药，例如止痛药、维生素或草药。了解这些药物有助于避免潜在的药物相互作用。过敏史询问患者是否对任何药物或物质过敏，例如药物、食物或花粉。了解过敏史有助于避免潜在的过敏反应。

过敏史调查药物过敏询问患者是否对药物有过敏反应，包括药物名称、过敏反应类型和程度。食物过敏了解患者对食物过敏的情况，如海鲜、牛奶、鸡蛋、坚果等，以及过敏反应的严重程度。其他过敏询问患者是否存在对花粉、尘螨、动物毛发等过敏，以及过敏反应的症状和程度。记录过敏信息详细记录患者的过敏史，并告知患者避免接触过敏物质。

家族遗传史了解11.相关病史了解患者家族成员中是否存在眼科疾病史，例如高度近视、青光眼、白内障、视网膜病变等。22.遗传因素某些眼科疾病具有家族遗传倾向，如视网膜脱离，家族遗传史有助于医生评估患者患病风险。33.遗传性眼病家族遗传