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高血压病防治知识讲座讲稿

高血压防治知识讲座一、什么是高血压高血压分为原发性高

血压和继发性高血压两种。

1、原发性高血压就是高血压病，是一种以血压升高为主要临床

表现但病因不明确的独立性疾病，占总共高血压的90%，由于动脉血

管硬化，血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。

2、继发性高血压，这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的

一种表现，血压可暂时升高或者持续升高。

如肾病引起的肾性高血压。

3、高血压的诊断标准，即什么样的血压才为高血压？根据2005

年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级：

正常血压：

收缩压（高压）小于120mmhg,舒张压（低压）小于80mmhg,。

正常高值：

收缩压在120-139，舒张压80-89高血压：

收缩压大于等于140，舒张压大于等于90轻度：

收缩压140-159，舒张压90-99中度：

收缩压160-179，舒张压100-109重度；收缩压大于等于180，

舒张压大于等于110。

二、高血压的临床表现高血压表现多样化，有的毫无症状，甚

至有的人一生都无症状，有的表现头晕头痛烦燥等。

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早期：

病人有头晕头痛，口渴、乏力、心悸、心慌。

逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血，恶心、呕吐、多尿、

夜尿、甚至血尿，蛋白尿，未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性

心肌梗死，动脉血栓形成等。

三、高血压的预防及治疗一般地说，高血压的治疗应包括药物

和非药物两种。

非药物治疗有：

一般治疗（合理休息、适当镇静）、饮食治疗、运动等。

早期、轻度高血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。

3－6个月后复查血压，如多次测量血压均在正常范围内，可继续

非药物治疗，并定期测血压；如症状明显，则应同时应用降压药物。

对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗的同时，也要配

合非药物治疗，才能有效地控制血压。

四、中医治疗高血压方法老年高血压的发生以五脏不足为主，

其中以肾、肝、心、脾四脏为基本，其中肾虚者为多，且气虚阳虚为

最多，阴阳两虚及气阴两虚次之，而单纯阴虚最少。

因此，对老年高血压忌盲目辨证为肝肾阴虚及肝阳上亢。

临床上常接以下几型辨证论治：

1、中气不足：

头晕目眩，倦怠乏力，少气懒言，不思饮食，胸脘满闷，大便溏

薄，舌淡苔薄，脉细弱。

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治以补中益气，方以补中益气汤加减：

党参、黄芪、白术、陈皮、当归、川芎、升麻、柴胡、甘草。

2、肝肾阴虚：

头晕目眩，耳鸣耳聋，记忆力减退，失眠多梦，腰酸腿软，口燥

咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细弦数。

治法：

滋养肝肾，养阴填精。

方用杞菊地黄汤：

枸杞、菊花、熟地、山萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓。

3、命门火衰：

头晕目眩，精神萎靡，畏寒肢冷，腰膝酸软，面目虚浮，阳痿遗

精，夜尿频多，五更泄泻，舌淡胖、苔白，脉沉迟弱。

治以温补肾阳，方以右归丸加减：

熟地、山药、山萸肉、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、桂

枝、制附子。

4、肝阳上亢：

头晕头胀，烦躁易怒，目赤面红，耳鸣耳聋，失眠多梦，便秘溲

黄，舌红苔黄，脉弦数。

治法：

平肝潜阳，滋养肝肾。

方用天麻钩藤饮加减：

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天麻、钩藤、石决明、杜仲、栀子、黄芩、川牛膝、益母草、桑

寄生、茯苓。

5、心脾两虚：

头晕目眩，怔忡心悸，动则加剧，失眠健忘，乏力纳差，面色苍

白或萎黄，舌淡胖有齿痕，脉细弱。

治以补益心脾，方以归脾汤加减：

党参、黄芪、白术、当归、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、

甘草。

6、痰湿中阻：

头晕头沉，头重如裹，胸脘满闷，恶心呕吐，纳呆多寐，形体肥

胖，舌胖苔腻，脉弦滑。

治法：

燥湿祛痰，平肝熄