牙齿拔除与拔牙.pptxVIP

牙齿拔除与拔牙牙齿拔除是指将牙齿从牙槽骨中拔除，这通常是一个手术过程。拔牙是牙齿拔除的俗称，指的是拔除所有类型的牙齿，包括智齿、乳牙和恒牙。

牙齿拔除的原因牙齿疾病严重龋齿、牙周病、牙髓炎等导致牙齿无法保留。牙列拥挤为了改善牙齿排列，腾出空间进行正畸治疗。阻生牙阻生智齿导致疼痛、炎症或影响其他牙齿。牙根折断根尖周炎、根管治疗失败等导致牙根受损。

常见的牙齿拔除情况龋齿龋齿，也称蛀牙，是造成牙齿拔除最常见的原因之一。阻生齿阻生齿是由于牙胚萌出方向异常，无法正常萌出而导致的。牙周病牙周病是导致牙齿松动、最终需要拔除的重要原因。牙髓炎牙髓炎是牙髓组织受到细菌感染而发生的炎症，严重时会导致牙齿坏死，需要拔除。

牙齿拔除的分类简单拔除简单拔除是指牙冠完全露出的牙齿，拔除过程相对容易。复杂拔除复杂拔除是指牙冠部分或完全埋在牙龈或骨骼中的牙齿，拔除过程较为复杂。外科拔除外科拔除是指需要进行手术切开牙龈或骨骼才能拔除的牙齿。阻生牙拔除阻生牙拔除是指阻生在牙槽骨内的牙齿，需要进行手术切除部分骨组织才能拔除。

牙齿拔除的适应症严重龋齿当龋洞发展到牙髓，无法修复时，需要拔除。牙根折断无法修复的根折，或折断部位在牙龈以下，需拔除。牙冠缺损严重牙冠缺损严重，无法修复，或修复后无法咀嚼，需拔除。根尖周炎根尖周炎反复发作，无法治愈，或严重影响邻牙，需拔除。

牙齿拔除的禁忌症严重心脏病心脏病患者拔牙风险较高，可能诱发心脏病发作。高血压高血压患者拔牙后容易出现血压波动，可能引发意外。糖尿病糖尿病患者免疫力低下，拔牙后伤口愈合缓慢，易发生感染。血液疾病血液疾病患者凝血功能异常，拔牙后容易出现出血不止。

牙齿拔除的术前准备1口腔检查医生会对你的口腔进行全面检查，包括牙周状况、牙齿的形态、位置和健康状况等。2医学史询问医生会询问你的既往病史、药物过敏史、是否患有慢性疾病等，了解你的身体状况。3术前说明医生会详细讲解牙齿拔除的手术过程、风险、注意事项等，确保你充分了解手术信息。

牙齿拔除的麻醉方式11.局部麻醉局部麻醉是牙齿拔除中最常用的麻醉方式，通常使用注射器将麻醉剂注入牙龈周围，使拔牙区域失去感觉。22.全身麻醉全身麻醉适用于拔除多个牙齿或进行复杂手术，通过静脉注射或吸入麻醉剂，使患者进入睡眠状态。33.镇静剂镇静剂可以减轻患者的焦虑和紧张，但不会完全失去意识，通常与局部麻醉结合使用。44.笑气笑气是一种吸入式镇静剂，可以帮助患者放松，减轻疼痛，但不会完全失去意识。

牙齿拔除的手术步骤1麻醉局部麻醉或全身麻醉，根据牙齿拔除位置和患者情况决定。2分离使用器械分离牙龈和牙周膜，将牙齿松动。3拔除用拔牙钳或其他工具将牙齿从牙槽骨中拔出。4止血用纱布压迫止血，防止术后出血。拔牙后医生会检查拔牙窝，确保没有残根或碎片留在里面，并给予必要的处理。

牙齿拔除的并发症常见并发症牙齿拔除后可能会出现一些并发症，如感染、出血、疼痛、肿胀、麻木等。这些并发症通常可以通过适当的护理和治疗来控制。严重并发症在极少数情况下，牙齿拔除可能会导致更严重的并发症，如干槽症、颌骨骨折、神经损伤等。这些并发症需要及时就医治疗。

牙齿拔除后的注意事项休息与护理术后应保持口腔清洁，避免过度用力漱口，并尽量保持休息，避免剧烈运动。饮食控制术后24小时内只能进食流质或半流质食物，并尽量避免食用辛辣、刺激性食物。定期复查术后定期前往医院进行复查，以便医生及时了解伤口愈合情况并给予相应的处理。避免接触水术后24小时内应避免接触水，以免细菌感染。可以使用棉签轻轻擦拭口腔，保持清洁。

牙齿拔除后的饮食建议软食为主建议选择易于咀嚼的软食，避免硬质食物和刺激性食物。例如，米粥、面条、豆腐、鸡蛋等。温热流质术后几天内建议食用温热的流质食物，例如汤、粥、果汁等，避免过冷或过热的食物刺激伤口。营养均衡多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，帮助伤口愈合，增强免疫力。例如，蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等。补充水分术后要多喝水，保持口腔清洁，帮助伤口愈合。避免吸烟、喝酒，以免影响伤口愈合。

牙齿拔除后的口腔护理刷牙使用柔软的牙刷和含氟牙膏，轻轻刷牙，避免刷到伤口，保持口腔清洁。使用牙线用牙线清洁牙齿之间的缝隙，去除食物残渣，保持口腔清洁。使用漱口水使用生理盐水或漱口水清洁口腔，保持口腔清洁，减少细菌滋生。漱口饭后用清水漱口，保持口腔清洁，防止细菌滋生。

牙齿拔除后的伤口愈合初期愈合拔牙后2-3天，伤口开始形成血凝块，起到保护伤口的作用。轻微肿胀和疼痛会逐渐减轻。组织修复3-7天，血凝块逐渐被肉芽组织取代，开始修复伤口。牙龈表面逐渐恢复正常，疼痛和肿胀基本消失。骨骼重建7天以后，骨骼开始重建，形成新的骨组织，填补牙槽骨缺损。伤口基本愈合，但还需要时间完全恢复。完全愈合通常需要4-6周，伤口完全愈合，牙槽骨和牙龈恢复到正常的形