医学公式大总结【补液-能量计算-三大营养物质来源】.pdfVIP

1.补钠计算器

男性可选用下列公式

应补钠总量（mmol）=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6

应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×0.035

应补生理盐水（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×3.888

应补3％氯化钠=[142-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×1.1666

应补5％氯化钠(ml)=[142-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×0.7

女性可选用下列公式

应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×0.5

应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×0.03

应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×3.311

应补3%氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×3.311

应补5％氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×0.596

注：①上述式中142为正常血Na+值，以mmol/L计。

②按公式求得的结果，一般可先总量的1/2～1/3，然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方

案。

③单位换算：

钠：mEq/L×2.299=mg/dlmg/dl×0.435=mEq/L

mEq/L×1/化合价=mmol/L

氯化钠：g×17=mmol或mEq,（mmol）×0.0585=g/L

2.补液计算器

（1）根据血清钠判断脱水性质：

脱水性质血Na+mmol/L

低渗性脱水130

等渗性脱水130～150

高渗性脱水150。

（2）根据血细胞比积判断输液量：

输液量=正常血容量×（正常红细胞比积/患者红细胞比积）

（3）根据体表面积计算补液量：

休克早期800～1200ml/(m2?d)；

体克晚期1000～1400ml（m2?d）；

休克纠正后补生理需要量的50～70%。

（4）一般补液公式：

补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量

2.补铁计算器

总缺铁量[mg]=体重[kg]x(Hb目标值-Hb实际值)[g/l]x0.238+贮存铁量[mg]

贮存铁量=10mg/kg体重(700mg)

如果总需要量超过了最大单次给药剂量，则应分次给药。如果给药后1-2周观察到血液学参数无变化，则

应重新考虑最初的诊断。

计算失血和支持自体捐血的患者铁补充的剂量

需补充的铁量[mg]=失血单位量x200

4.电解质补充计算器

某种电解质缺少的总量：

mmol/L=（正常mmol/L-测得mmol/L）×体重(kg)×0.6

（正常mmol/L-测得mmol/L）×体重(kg)×0.6

克数=

1g电解质所含mmol数

5.静息能量消耗计算器

Harris-Benedict计算公式：

女性：REE（Kcal/d）=655+9.6W+1.7H-4.7A

男性：REE（Kcal/d）=66+13.7W+5.0H-6.8A

[W=体重（Kg）；H=身高（cm）；A=年龄（岁）]

6.药物输液速度计算器

（1）静脉输液速度与时间参考数据

液体量(ml)滴速(gtt/min)时间（h）

500304

500403

500602

（2）输液速度判定

每小时输入量（ml）=每分钟滴数×4

每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷[输液总时间（h）×4]

输液所需时间（h）=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×4）

（3）静脉输液滴进数计算法

每h输入量×每ml滴数(15gtt)

①已知每h输入量，则每min滴数=

60(min)

每min滴数×60