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2025年卫生专业技术资格考试中西医结合外科学(中级326)专业知识新考纲必刷题精析
一、A1型单项选择题(共60题)
1、下列哪项不是急性阑尾炎的典型体征?
A.右下腹固定压痛点
B.腹肌紧张
C.闭孔内肌试验阳性
D.结肠充气试验阳性
答案:C、【解析】急性阑尾炎的典型体征包括右下腹固定压痛点、腹肌紧张以及闭孔内肌试验阴性。
2、对于慢性胆囊炎患者,以下哪项检查最能反映其病情严重程度?
A.血清转氨酶升高
B.粪便隐血试验阳性
C.胆囊壁增厚且有结石
D.腹部X线平片可见钙化影
答案:C、【解析】慢性胆囊炎患者胆囊壁增厚且伴有结石时,说明胆囊炎症较为明显,病情相对较重。而其他选项则与急性或慢性胆囊炎的诊断关系不大。
3、下列哪项不是急性阑尾炎的典型体征?
A.转移性右下腹痛
B.右下腹部压痛
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
答案:C、解析:急性阑尾炎的典型体征包括转移性右下腹痛、右下腹部压痛和闭孔内肌试验阳性,而腰大肌试验阳性并非其典型体征。
4、在诊断急性阑尾炎时,以下哪种情况提示病情可能较为严重?
A.发热
B.白细胞计数升高
C.压痛范围广泛
D.疼痛位置固定于右下腹
答案:C、解析:急性阑尾炎的诊断依据主要包括临床症状如转移性右下腹痛、局部压痛等,以及体征如右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张等。当压痛范围广泛时,提示炎症可能已经累及周围组织或器官,提示病情可能较为严重。发热和白细胞计数升高是感染的标志,但并不是判断病情严重程度的主要依据;而疼痛位置固定于右下腹是急性阑尾炎的重要特征。
5、下列关于阑尾炎的描述,哪一项是错误的?
A.阑尾炎常表现为右下腹疼痛
B.阑尾炎时,阑尾区域有明显的压痛
C.阑尾炎一旦确诊应立即进行手术治疗
D.阑尾炎的常见致病菌为大肠杆菌
答案:D
解析:阑尾炎的常见致病菌主要为革兰氏阴性杆菌,而非大肠杆菌。因此选项D描述错误。
6、在处理急性阑尾炎时,以下哪种手术方法最为常用?
A.开放性阑尾切除术
B.腹腔镜阑尾切除术
C.经脐单孔腹腔镜阑尾切除术
D.以上均可
答案:B
解析:腹腔镜阑尾切除术是一种微创手术方法,具有创伤小、恢复快等优点,目前已成为急性阑尾炎手术治疗的首选方法之一。
7、一名患者因右下腹疼痛就诊,经检查被诊断为阑尾炎。请问,在阑尾炎手术后,为了促进恢复,应指导患者进行何种类型的运动?
A.仅限于卧床休息,避免任何活动
B.轻微的有氧运动,如散步
C.高强度的力量训练
D.竞技性运动,如跑步
答案:B
解析:阑尾炎手术后的恢复期需要患者保持适当的活动量,以促进血液循环和肌肉功能的恢复。轻度至中度的有氧运动,如散步,有助于提高身体机能,减少术后并发症,而高强度的力量训练和竞技性运动可能会增加伤口愈合的时间或引起不适。
8、对于一名患有慢性肾病的患者,如果需要进行手术治疗,以下哪一项不是术前必须评估的重要因素?
A.患者的肾功能状况
B.患者的营养状态
C.患者是否有过敏史
D.患者对颜色的偏好
答案:D
解析:在进行任何手术前,都需要对患者的健康状况进行全面评估。肾功能状况、营养状态和过敏史都是术前评估的重要组成部分,直接关系到手术的安全性和术后恢复情况。患者对颜色的偏好并不直接影响手术的执行或术后恢复,因此不属于术前必须评估的因素。
9、下列哪项不是导致慢性肾小球肾炎进展的常见原因?
A.高血压B.感染C.肾小球高灌注D.糖尿病E.遗传因素
答案:E
解析:慢性肾小球肾炎的进展通常与多种因素有关,包括高血压、感染、肾小球高灌注、糖尿病等。遗传因素对慢性肾小球肾炎的影响较为复杂,它可能增加个体患病的风险,但并不是直接导致疾病进展的原因。
10、关于肾小球滤过率(GFR)的描述,以下哪一项是不正确的?
A.GFR代表每分钟两肾生成的超滤液量
B.估算GFR常用公式为MDRD公式
C.GFR是评估肾脏功能的重要指标
D.GFR不受肾血流量的影响
E.GFR下降可能是肾小球肾炎的一个表现
答案:D
解析:肾小球滤过率(GFR)确实是指单位时间内(通常为每分钟)两肾生成的超滤液量,这是评估肾脏过滤功能的重要参数。估算GFR的常用公式确实是MDRD公式。GFR是评估肾脏功能的关键指标之一,而GFR的确与肾血流量密切相关,因为GFR取决于肾血流量和肾小球滤过膜的有效性。因此,GFR下降确实可能是肾小球肾炎的一个表现。所以,选项D关于GFR不受肾血流量影响的说法是不正确的。
11、下列哪项不是急性阑尾炎的典型体征?
A.右下腹固定压痛点
B.腰大肌试验阳性
C.结肠充气试验阳性
D.肠鸣音亢进
答案:D
解析:急性阑尾炎的典型体征包括右下腹固定压痛点、腰大肌试验阳性及结肠充气试验阳
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