助理医师冲刺复习题第三单元.docxVIP

A1型选择题（1~80题）答题说明

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．发生于鼻唇三角区（危险三角区）的疖肿可并发

A．颜面部蜂窝组织炎B．丹毒

C．颜面部淋巴管炎

D．化脓性海绵窦炎

E．败血症

1．答案：D

1．【解析】鼻唇部“三角区”血流回流入海绵状静脉窦，如发生感染易引起化脓性海绵窦炎。

2．关于清创术，下列哪项是错误的

A．清创术最好在伤后6~8小时内实施

B．污染较轻的伤口，伤后12小时一班仍可一期缝合C．超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合

D．面颈部、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合

E．战地伤口早期，可作一期缝合

2．答案：E

2．【解析】开放性伤口的处理应根据伤口部位、污染程度、气候环境等多方面因素考虑，一般而言，伤口应在伤后8h内行清创术，超过12h，应按感染伤口处理，即清创换药，不予一期缝合；若伤口污染严重，即使在早期，也应按感染伤口处理，面颈部血运丰富，神经血管不宜长期暴露，故受伤时间稍长，也应行清创缝合术；由于战地伤口污染严重，须按感染伤口处理。

3．对放疗高度敏感的肿瘤有

A．乳腺癌B．胃癌

C．肾母细胞瘤D．骨肉瘤

E．基底细胞瘤

3．答案：C

3．【解析】乳腺癌、基底细胞瘤对放疗中度敏感，胃癌及骨肉瘤对放疗低度敏感，肾母细胞瘤对放疗高度敏感。

4．儿化脓性脑炎的脑脊液变化为

A．细胞数增高，蛋白正常，糖降低

B．细胞数增高，蛋白增高，糖降低C．细胞数正常，蛋白正常，糖降低D．细胞数增高，蛋白升高，糖升高

E．细胞数升高，蛋白正常，糖正常

4．答案：B

4．【解析】考点：常见颅内感染性疾病的脑脊液改变特点。参考下列附表

附表：颅内常见感染性疾病的脑脊液改变特点

压力（kPa）

常规分析

生化分析

其他

外观

Pandy实验

白细胞（X106/L）

蛋白（g/L）

糖

（mmol/L）

氯化物（mmol/L）

正常

0.69-1.96新生儿0.29-0.78

清亮透明

-

0～10

婴儿0~

20

0.2～0.4

新生儿0.2~

1.2

2.8～4.5

婴儿3.9~

5.0

117~

127

婴儿

110~

122

化脑

不同程度增高

米汤

样浑

浊

+~+++

数百~数千多核为主

增高或明显增高

明显降低

多数降低

涂片Gram染色和培养可发现致病菌

结脑

不同程度增高

微混毛玻璃样

+~+++

数十~数百淋巴为主

增高或明显增高

明显降低

多数降低

薄膜涂片抗

酸染色及培

养可发现抗

酸杆菌

5．脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始

A．1个月

B．2个月C．3个月D．4个月

E．5个月

5．答案：B

5．【解析】知识点：儿童预防接种时间。疫苗初种的时间分别是：出生时：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎疫苗；3～5个月：百白破混合疫苗；8个月：麻疹疫苗。

考点提示：儿童预防接种时间是每年必考内容。

6．急性肾炎实验检查不正确的是

A．尿沉渣镜检均有红细胞增多

B．早期尿白细胞可增高，并非感染C．常有轻度贫血

D．ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关

E．总补体及C3补体于起病2周内明显下降

6．答案：D

6．【解析】知识点：ASO实验诊断的意义。ASO主要查补体、ASO和80-90%的肾小球肾炎患儿急性期总补体及C3于起病后2周内明显下降，第8周左右94%恢复正常，血压增快，伴或不伴抗链球菌溶血素O（ASO）升高（1-3周升高，3-5周达高峰，3-6个月恢复正常），ASO升高仅代表近期感染过乙型溶血性链球菌，和本病无直接相关。具备上述实验特征者可诊断。但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短，一般为3～5天，以血尿为主要表现，C3不降低，ASO（抗链球菌溶血素O）不增高者预后好。

7．下列足月新生儿特点，哪项不正确

A．生后第1小时内呼吸率60~80次/分

B．血压平均为9.3/6.7kPa（70/50mmHg）

C．生后48小时后排出胎便

D．拥抱、吸吮、握持等原始反射存在

E．巴氏征阳性，腹壁反射阴性

7．答案：C

7．【解析】正常足月新生儿在生后24小时内排胎便，约2-3天排完。若生后24小时仍不排胎

8．对心力衰竭病人进行择期手术，需在心力衰竭控制多长时间再行手术

A．3d以后

B．1