临床药学课件第6章药物过量.pptVIP

*临床药学课件*5.毒物分析--识毒的重要手段*应用实例-3法医毒物分析结果测定时间检品来源标本类型检出结果结论1999.10.12浏阳市公安局刑侦队①短裤②妇科消炎栓氯霉素强奸案1999.04.29长沙铁路公安处小儿郎果奶瓶艾司唑仑、三唑仑抢劫案1999.05.07祁阳县卫生局死者左心室血、脑脊液尼可刹米、甲哌卡因；丁卡因、氯胺酮、阿托品、哌替啶医疗纠纷1998.04.16长沙铁路公安处被害人血样三唑仑抢劫案1997.11.06长沙铁路公安处兰色药粉、异型药片三唑仑；咪达唑仑抢劫案*临床药学课件*5.毒物分析--识毒的重要手段*应用实例-4法医毒物分析结果测定时间检品来源标本类型检出结果结论1998.02.07岳阳君山区检察院监狱犯人手肘静脉血及注射器吗啡及去甲其吗啡、可待因吸毒死亡1998.05.27湖医大法医教研室死者心血氯氮平假药1997.11.27长沙铁路公安处招待所房间被害者茶水杯三唑仑抢劫案1998.05.24本院急诊科死者心血多虑平、阿密替林、心得安、去甲多虑平服假药过量1995.08.23长沙市东区法院椰子汁空瓶三唑仑抢劫案*临床药学课件*5.毒物分析--识毒的重要手段*应用实例-5灭鼠药检测结果商品名性状产地毒性成分备注灭鼠大王普通塑纸包装，拌湿润菜叶无氟乙酰胺有中毒病例，尿中测出毒鼠灵普通塑纸包装，拌米粒或白薯广州军区空军伏虎山化工厂毒鼠强样品三步倒普通塑纸包装，拌米粒或面粉中国卫生协会鼠害研究所及沈阳新型鼠药厂毒鼠强有3例中毒病例，1例死亡（2例误食）好猫鼠药普通塑纸包装，拌面粉或米粒沈阳新型鼠药厂不明地摊上购得样品神奇快杀灵普通塑纸包装，拌面粉或米粒沈阳新型好猫鼠药厂毒鼠强有中毒病例气死猫普通塑纸包装，拌面粉或白薯无不明无废青霉素瓶装，黄色澄明液体无氟乙酰胺有中毒病例*临床药学课件*5.毒物分析--识毒的重要手段*应用实例-6灭鼠药检测结果商品名性状产地毒性成分备注无废青霉素瓶装，浆糊状液体无氟乙酰胺有中毒病例，尿中测出王中王普通塑纸包装，拌米粒或白薯中国人民解放军沈阳空军鼠药厂毒鼠强有中毒病例，成分确切闻到死普通塑纸包装，拌湿润菜叶中国人民解放军沈阳空军鼠药厂氟乙酰胺有中毒病例，尿中测出闻到来普通塑纸包装，拌面粉或米粒北京仙桃市生化制剂厂分装不明无中毒病例无红色液体，小安瓶装多为用户回家后拌粮食或白薯无氟乙酰胺有中毒病例，尿中测出无加红色警戒色的米粒无溴敌隆多为防疫站配制后分发居民速杀神普通塑纸包装，拌米粒桂新制剂厂毒鼠强有样品*临床药学课件*5.毒物分析--识毒的重要手段应用实例-7服用抗癫痫秘方致严重过敏及中毒病人*临床药学课件*5.毒物分析--识毒的重要手段应用实例-8协助司法机关破获投毒案椰子汁空瓶中安眠药分析结果左图A．B为2个空瓶残液分析谱图；C为市售椰汁瓶分析谱图右图为与5种常见安眠药的谱图比较*临床药学课件*5.毒物分析--识毒的重要手段应用实例-9列车上作案茶水分析结果*临床药学课件*5.毒物分析--识毒的重要手段应用实例-1001对掺假药品的测定香港美之选纤美素分析的报告 02芬氟拉明03安非拉酮04*临床药学课件*5.毒物分析--识毒的重要手段心得安阿米替林舒必利应用实例-11精神患者服用宁神Ⅱ、Ⅲ号1周后血样分析结果1234*临床药学课件*5.毒物分析--识毒的重要手段添加标题应用实例-12添加标题宁神Ⅱ号胶囊分析结果 添加标题心得安添加标题氯丙嗪*临床药学课件*5.毒物分析--识毒的重要手段心得安阿米替林舒必利应用实例-13服用宁神Ⅱ胶囊病人死亡后，心血中药物分析结果1234*临床药学课件*6.解毒治疗与抢救*临床药学课件*6.解毒治疗与抢救解毒的概念机体本身或医护人员采取物理,化学或生理性拮抗作用等,帮助患病机体阻止或减少毒物的吸收,或使毒物灭活或对抗毒性作用,以减轻毒物的危害—解毒*临床药学课件*6.解毒治疗与抢救解毒药物的作用机制--物理性解毒：吸附、沉淀、粘膜保护--化学性解毒：中和、酶复活、结合--生理性拮抗：苯二氮卓受体拮抗剂阿托品等*临床药学课件*6.解毒治疗与抢救解毒药物的分类一般解毒药物中和沉