个人移动的辅助器具和自助器具.pptVIP

四肢瘫1C4以上的患者需要颌控或气控轮椅2C5以下患者选择手控轮椅3选择高靠背或加装头托、可倾斜式的轮椅4手圈具有较大的摩擦力，如手圈带有突出物等5骶尾部减压困难，需要选择很好的防压疮垫需要根据患者的病情安装腿架，选择屈膝角度，特别是膝关节交叉韧带修复术后的患者，屈膝角度的调适显得尤为重要。01截肢患者乘坐轮椅时的重心会相对靠后，因此在选择轮椅时，要考虑轮椅的稳定性，如加装倾翻轮、后轮后置，以及将座高降低等，对于膝下截肢者，使用带有上抬腿靠的轮椅，以预防膝关节挛缩。02下肢伤残年老体弱行动不便者年老体弱者一般只需使用普通标准轮椅用来代步转移及增加活动范围、锻炼其体能。在靠背后面配置一个购物袋或拐杖存储器便于日常生活需要。脑瘫患儿根据患儿的年龄、体形选择合适的儿童轮椅脑瘫患儿轮椅除了转移的功能外，还需考虑维持患儿在轮椅中的正常姿势，需减轻或不加重其痉挛模式轮椅处方轮椅处方应包括轮椅种类/类型、规格、尺寸以及个别部件的具体要求，但是目前国家没有标准统一的轮椅处方。下列是处方举例。座位宽度：测量坐下时两臀间或两股之间的距离再加5cm，即坐下以后两边各有2.5cm的空隙。座位长度：测量坐位时后臀部至小腿腓肠肌之间的水平距离，将测量结果减6.5cm。座位高度：坐在测量用椅上，膝关节屈曲90°，足底着地，测量腘窝至地面的距离。轮椅的尺寸选择0102靠背高度：靠背越高，越稳定；靠背越低，躯干上部及上肢的活动越大。低靠背：测量坐面至腋窝的距离（一臂或两臂向前平伸），将此结果减10cm即可。高靠背：测量坐面至肩部或后枕部的实际高度。扶手高度：坐在测量用椅上，上臂垂直，前臂平放于扶手上，测量椅面至前臂下缘的高度，再加2.5cm。1轮椅的尺寸选择2卧位测量足底到尺骨鹰嘴的距离再加2.5cm。使用患者将手从托槽上方穿过，握住把手，前臂水平支撑在托槽上，此时的承重点为前臂。恢复早期使用前臂支撑拐步态模式（四点步）将一侧前臂支撑拐向前移迈对侧下肢移对侧前臂支撑拐移另一侧下肢标准型助行架轮式助行架助行椅助行台01第三节助行架walkingframe02一、标准型助行架又称讲坛架（pulpitframe）或Zimmer架，是一种三边形（前面或后面和左右两侧）的金属框架，没有轮子，手柄和支脚提供支撑的步行辅助用具。(一)种类与结构单侧下肢无力或截肢，需要比单臂操作助行器更大支持，如老年性骨关节炎或股骨骨折愈合后。01全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立者，如多发性硬化症或帕金森病。02需要广泛支持，以帮助活动和建立自信心，如用于长期卧床或患病的老年人。03(二)适应证(三)测量与使用与测量手杖高度的方法相同。助行架基本步态模式提起助行架放在前方——上肢远方向前迈一步，落在助行架两后足连线水平附近，如一侧下肢较弱则先迈弱侧下肢迈另一侧下肢010302助行架免负荷步态行走时先将助行架向前，然后负重下肢向前助行架部分负重步态健侧下肢迈至助行架两后足的连线上将助行架与部分负重下肢同时向前移动助行架摆至步将双足同时迈至前移后的助行架双足连线处将助行架的两侧同时前移恢复早期使用交互式助行架步态模式（四点步）将一侧助行架向前移迈对侧下肢移对侧助行架移另一侧下肢恢复后期交互式助行架步态模式（四点步）一侧助行架及其对侧下肢向前移动另一侧助行架及其对侧下肢向前移动二、轮式助行架wheeledframe有轮子、手柄和支脚提供支撑的双臂操作助行器。（一）种类与结构01适用于下肢功能障碍，且不能抬起助行架步行的患者。前轮轮式型助行架三轮型轮式助行架0203（二）适应证01测量02与手杖测量方法相同。（三）测量与使用四、助行台walkingtables助行台基本步态第二节轮椅轮椅（wheelchair,W/C）是康复的重要工具之一，它不仅是肢体伤残者的代步工具，更重要的是借助于轮椅进行身体锻炼和参与社会活动。根据我国国家标准(GB／Tl6432—2004／IS09999：2002)，除非特别说明，轮椅是指由使用者操作的轮椅，包括站立轮椅(使人站在有轮子的平台上的框架里的移动辅助具)和站起轮椅(将人从坐姿移动到站姿的辅助装置)。一、定义01按驱动方式分为手动轮椅和电动轮椅。03按使用的对象分为成人轮椅、儿童轮椅、幼儿轮椅。02按构造分为折叠式轮椅和固定式轮椅。04按用途分为普通轮椅、偏瘫用轮椅、截瘫用轮椅、竞技轮椅等。二、常用轮椅种类三、普通轮椅的基本结构01轮椅架02车轮