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完善内部审计监督体系，实现公立医院安全发展

黄鹏程1

摘要：内部审计作为公立医院的监督者，以推动医院平稳运营、防控风险为己任。本文

旨在讨论公立医院通过内部审计实现安全发展的必要性以及内部审计在公立医院安全发展

中的优势，分析内部审计实施过程中现存问题及原因，力求从加大内审应用指南建设、树立

正确的内部审计观、深化审计结果落实与运用三方面完善内部审计监督体系。

关键词：内部审计；公立医院；安全发展

一、引言

2020年10月，党的十九届五中全会审议通过了《中共中央关于制定国民经济和社会发

展第十四个五年规划和二O三五年远景目标的建议》(以下简称《建议》）。《建议》指出

要统筹发展和安全，动员和激励全党各族人民战胜前进道路上的各种风险挑战。随着医疗卫

生事业的不断发展，公立医院也开始重视财政资金使用规范、医院财政管理以及党和国家重

大政策的落实问题。为保障公立医院的平稳运营，促进平安中国的建立，内部审计作为保障

组织安全稳定运行的中坚力量，拥有了新的使命与担当。

二、公立医院通过内部审计实现安全发展的必要性

（一）贯彻落实党的十九届五中全会精神的必然要求

习近平总书记在关于《建议》的说明中指出要增强机遇意识和风险意识，下好先手棋，

打好主动仗，有效防范化解各类风险挑战。随着党和国家对审计工作的重视，审计管理体制

得到改革，审计监督合力得到增强。内部审计作为审计监督的中坚力量，肩负起推进党的十

九届五中全会精神得以落实、我国经济社会高质量发展的神圣职责和使命。公立医院不仅是

医疗服务体系的重要组成部分，还是国有经济组织之一，应深刻领会党的十九届五中全会精

神内涵，进而统一思想、明确方向。公立医院以内部审计作为强化其现代化管理的抓手，在

党的直接领导下，通过发挥内审监督、评价和咨询职能促进医院经济效益与社会效益的提升。

1广西壮族自治区人民医院广西南宁530021

作者简介：黄鹏程（1995-），女，助理会计师，硕士学位；主要研究方向：财务会计、内部审计；电话：E-mail:505058953@。

（二）实现内部管理高质量运行的必要路径

公立医院内部审计的作用随着《关于完善审计制度若干重大问题的框架意见》、《卫生

计生系统内部审计工作规定》等一系列制度的出台逐渐凸显。在新时代新要求下，2018年

审计署第11号令的颁布将内部审计建设推向另一个高潮。公立医院作为政府投资设立的非

盈利性组织，除了实现其公益性的特征，还要调动其积极性以保障可持续发展。内部审计作

为公立医院内部的风险防线，始终贯穿医院运营全过程。新形势下，公立医院内部审计业务

的开展，可保障国有资产安全、促进公立医院完善治理，以实现发展目标。

三、内部审计在公立医院安全发展中的优势

（一）内部审计能较为全面地了解公立医院运营情况

公立医院内部审计范围丰富、涉及业务较为广泛，几乎囊括了医院经济管理的方方面面。

在职能上，内部审计监督各业务部门工作人员是否按照既定目标与要求履行职责，评价医院

所制定决策方案是否在计划内得已落实，另外还对相关经济事项提出咨询建议。在审计内容

上，内部审计也逐渐朝着财务收支审计之外的经营管理领域拓展。目前，公立医院开始探索

建设项目、经济合同、医疗业务、物资采购等方面的专项审计内容，着力贯穿医院经济管理

全过程。在审计模式上，内部审计以风险为导向，逐渐将审计关口前移，以控制事前事中风

险，以对大局的了解更为全面。

结合内部审计职能、内容、模式的定位，内部审计在内部信息掌握、加强审计信息对称

方面具有天然优势。这对于内部审计强化自身监督职责、发挥“第一道关口的作用”，保障

公立医院安全发展起到良好的助力作用。

（二）内部审计能有效整合公立医院的审计资源

公立医院的内部审计是在本院党组织、主要负责人的直接领导下开展内部审计工作，这

为其开展审计活动创造了良好条件。为构建高效的监督体系，内部审计在宏观上通过统筹大

局，运用融合式或嵌入式等方式将各审计项目进行整合，实现信息共享、成果共用。

为将防范风险与促进发展相互统一，内部审计发挥着整合资源的优势。作为内部控制其

他环节的再控制，不仅揭露已存在风险、提高风险预警、提出合理化建议等方式解决现存问

题，还及时发现阻碍目标实现的体制性障碍、机制性缺陷和制度性漏洞，防止新问题的产生。

四、公立医院内部审计现存问题及原因分析

（一）内