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吞咽功能训练;学习目标;吞咽障碍的概述;;吞咽生理过程;增加进食乐趣
增强康复信心;患者于坐位时饮30ml温水,观察全部饮完的状态及时间。
;吞咽训练方法;1.基础训练;础训练;门德尔松(Mendelsohn)手法:
喉部可上抬患者先嘱干吞咽数个,再指导患者吞咽时舌抵硬腭,屏住
呼吸,将甲状软骨抬起数秒。
喉上抬无力患者按摩患者颈部,
轻捏上推喉部固定5秒,以促进吞咽。
;呼吸,将甲状软骨抬起数秒。
患者于坐位时饮30ml温水,观察全部饮完的状态及时间。
喉上抬无力患者按摩患者颈部,
3级及以上则确定有吞咽障碍。
5级:常发生呛咳,难以全部喝完
患者于坐位时饮30ml温水,观察全部饮完的状态及时间。
半坐位:30-60°卧位,头部前屈,偏瘫侧肩部以枕垫起。
呼吸,将甲状软骨抬起数秒。
各个方向行牵拉运动。
3级及以上则确定有吞咽障碍。
每次证实完全咽下后再喂第2口,速度不宜过快,进食时间持续30min为宜。
3.
或是分两次喝完,无呛咳、停顿
上下唇,舔左右嘴角,卷舌。
或是分两次喝完,无呛咳、停顿;刺激软腭;;3.进食训练;;吞咽障碍除影响患者的正常食物摄入、造成全身营养不良外,还可引起呛咳、误吸,发生肺感染。
(4)每次进食前:先用冰棉棒刺激诱发吞咽动作,确定有吞咽功能后才开始进食。
2.
半坐位:30-60°卧位,头部前屈,偏瘫侧肩部以枕垫起。
(2)食物选择密度均匀又不易出现误咽的胶冻样食物,如果冻、香蕉、蛋羹、豆腐等。
脸及下颌的运动:指导患者每日进行微笑、皱眉、鼓腮、伸舌训练和双侧面部按摩,每日3次,每次20回。
吞咽障碍是指各种原因所致食物不能由口腔到胃的过程。
3.
4级:分两次以上喝完,且有呛咳
3级及以上则确定有吞咽障碍。
各个方向行牵拉运动。
做空吞咽动作.
上下唇,舔左右嘴角,卷舌。
2.
4级:分两次以上喝完,且有呛咳;注意事项;
;思考题;谢谢
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