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百学须先立志。——朱熹

关于正常分娩健康教育内容(精选范文5篇)

正常分娩健康教育内容5篇

【篇一】正常分娩健康教育内容

产程监护及处理

【概述】从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，称分娩总产程。

产程分期：

1.第一产程:宫颈扩张期，从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩，到

宫口开全。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。

2.第二产程：胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1-2

小时，经产妇一般数分钟即可完成，但也有长达1小时者。

3.第三产程：胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出。约需5-15

分钟，不超过30分钟。【第一产程】

1.临床表现：

〔1〕规律宫缩：第一产程开始时，宫缩的间隔较长，约5-6min持续

30s。随着产程进展，宫缩频率增加，间歇期缩短，持续时间延长，宫缩

强度也不断增加。当子宫颈口开全时，宫缩间歇仅1min或稍长，持续时

间可达1min以上。

〔2〕子宫颈口扩张：初产妇和经产妇子宫颈口扩张和速度不同，通

过肛查和阴道检查，可以确定子宫颈的变化，及胎先露下降的程度。

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〔3〕胎膜破裂:随着宫缩不断加强，子宫颈口逐渐开大，囊内压力增

加，当到达一定程度时，胎膜破裂，称为破膜。胎膜破裂多发生在子宫颈

口近开全或开全时。

2.产程的观察及处理：

〔1〕子宫收缩：可通过触诊法或电子监护仪观察子宫收缩。

〔2〕子宫颈口扩张及胎头下降：子宫颈口扩张的程度及速度，以及

胎头下降的程度及速度，是产程进展的重要标志和指导产程处理的重要依

据，一般可用肛门指诊的方法测得。肛门检查能了解子宫颈的软硬度，厚

薄、子宫颈口扩张程度，是否破膜，骨盆腔大小，确定胎位及胎头下降程

度。如肛查不清，子宫颈口扩张程度不明、疑有脐带先露或脐带脱垂、轻

度头盆不称、产程进展缓慢者，应在严密消毒下行阴道检查。阴道检查能

直接摸清胎头矢状缝及囟门、子宫颈口扩张程度、胎先露上下等。

〔3〕产程图：为了清楚的观察分娩各产程的经过及变化，将子宫颈

口扩张程度、胎头下降位置、胎心率及宫缩间隔时间与持续时间绘制成产

程图。产程图横坐标为临产时间〔h〕，纵坐标左侧为子宫颈口扩张程度

〔cm〕，右侧为胎先露下降程度〔cm〕。子宫颈口扩张曲线将第一产程分

为潜伏期和活泼期。①潜伏期：规律宫缩至子宫颈口扩张至3cm的这一段

时期在此期间宫颈扩张速度较缓慢，平均约为2-3h扩张1cm约需8h，最

大时限为16h,超过16小时为潜伏期延长。胎头在潜伏期下降不明显;②

活泼期:从子宫颈口扩张3cm至子宫颈口开全的这一段时期。此期子宫颈

扩张速度显著加快，平均需4小时，最大时限8小时，超过8小时活泼期

延长。

3.胎儿监护与处理：产时胎儿监护的目的是及时发现胎儿缺氧以便进

行干预，预防对胎儿造成永久性损伤或导致胎儿死亡。

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〔1〕胎心率：临产后应特别注意胎心变化，可用听诊法或胎儿监护

仪。于潜伏期宫缩间歇时，每间隔1-2小时听取胎心1次。活泼期以后应

每15-30分钟1次。

〔2〕羊水、脐带的观察：胎膜多在子宫颈口近开全或开全时自然破

裂，前羊水流出。胎膜破裂时，应立即听胎心，观察羊水性状如颜色、流

出量等，并记录破膜时间。

〔3〕产妇监护和处理：第一产程中还应严密观察产妇精神状态、血

压、体温、脉搏等一般情况。宫缩间歇期且未破膜时，产妇可以在室内走

动，有助于产程进展。初产妇子宫颈口近开全或经产妇子宫颈口扩张4cm

时，那么应卧床取左侧卧位。应鼓励产妇少量多餐，以