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居家常备10种非处方药
这里不介绍处方药,只简单列出一些常用的非处方药。列这个清单不是为了让大家照单抓药,而是希望大家能提前熟悉这些药名和用途,一旦需要的时候能记起它们。另外,我不主张家庭常备太多的药品,尤其是生活在城市里的居民,楼下三五百米就有药店,需要时现买就来得及。如果备太多,用药时很容易滥用;如果长期不用,药品又很容易过期,存在不小心吃了过期药的风险。我的家庭小药箱常备的也只有退烧的对乙酰氨基酚,补液的口服补液盐,消毒的碘伏、棉棒,覆盖伤口的创可贴等几种药。
1、退烧止疼药:对乙酰氨基酚、布洛芬
家庭药箱里首先要备的就是退烧止疼药。退烧止疼药通常推荐对乙酰氨基酚和布洛芬。除了退烧作用以外,这两个药也是常用的止疼药,可以用于缓解头疼、牙疼、月经痛等很多疼痛症状。布洛芬同时还有抗炎的作用,也用于治疗风湿,跌打损伤、扭伤等引起的炎症,但布洛芬对胃肠道有刺激作用,有胃溃疡的病人不能使用。家庭药箱里的药要将儿童和成人剂型分开存放。像布洛芬和对乙酰氨基酚,成人用的是片剂或胶囊剂,儿童就要用滴剂或混悬液。由于这两种药的儿童剂型口感很好,宝宝喜欢喝,家长应将药放在宝宝拿不到的地方,以免宝宝过量误食引起中毒。
2、镇咳祛痰药:盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、氢溴酸右美沙芬
咳嗽多半是因为体内有痰,所以治疗咳嗽主要还是要化痰。化痰性药物通常可以选用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸。盐酸氨溴索通过黏液排除促进作用以及溶解分泌物的特性促进体内痰液排出去,起到止咳的作用。乙酰半胱氨酸通过分解痰中的黏蛋白,使痰液变得稀薄易于咳出而达到止咳目的。这两种药也分成人和儿童两种剂型:成人有片剂,儿童有糖浆剂或者颗粒剂。
针对刺激性干咳,一般使用的是抑制咳嗽反射中枢的镇咳药,这类药绝大多数是处方药,例如含有可卡因的糖浆,滥用会成瘾。唯一的一个非处方药是氢溴酸右美沙芬,有成人和儿童通用的糖浆剂,也有成人的片剂。
3、缓解鼻塞、流鼻涕药:生理性海水鼻腔喷雾剂、盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂(商品名:达芬霖)
6个月以下的婴儿,可以直接给他们用注射级别的生理盐水,也就是0.9%的氯化钠。用小滴管吸一点点,滴到宝宝鼻腔里面,可以起到滋润鼻腔的作用。针对6个月以上的婴幼儿,我们通常推荐使用儿童专用的生理性海水鼻腔喷雾剂。成人缓解鼻塞可以用羟甲唑啉鼻腔喷雾剂(5毫克/10毫升)。它可以减轻鼻黏膜充血的症状。很多时候鼻塞是因为鼻黏膜充血了,减轻充血症状就能缓解鼻塞。羟甲唑啉也有针对2~6岁儿童的剂型(1.25毫克/5毫升)。这个药每天最多使用两次,
柜台上面有很多种1%的氢化可的松,但是中国没有,中国药店里能买到的激素强度比较弱的激素药膏是0.1%的丁酸氢化可的松药膏,其作用与1%的氢化可的松药膏相当。治疗轻、中度的皮炎湿疹,激素药膏通常一天最多用两次,不能用太多,而且用的时间也不能太长,一般也就是用5~7天。涂的药量也不能太多,薄薄的一层就可以了。鼻炎时擤鼻涕太多会导致鼻腔溃烂,可以使用红霉素眼药膏治疗细菌感染。患细菌性结膜炎时也可涂抹眼睛。虽然红霉素本身是抗生素,注射和口服的红霉素是处方药,但红霉素眼药膏这个剂型是非处方药,患者自行使用眼药膏对细菌的耐药影响不大。
10、外伤护理:碘伏、莫匹罗星软膏、创可贴
人难免有摔伤、擦破皮的时候,这时一般不主张用酒精消毒,一是因为酒精有刺激性,会使伤口很痛;二是不利于伤口的恢复,通常推荐用清水或者生理盐水洗掉伤口上的污渍。如果伤口有出血可以用棉签蘸碘伏去擦,所以家庭药箱里可以常备碘伏。但碘伏开封后保存时间很短,很快就挥发了,所以碘伏备一小瓶就行。
如果伤口有出血状况,用碘伏擦过之后,可以用创可贴贴上,防止上边再粘上脏东西。另外,碘伏只能起消毒杀菌的作用,不能治疗细菌感染。如果伤口有脓包等细菌感染症状,可以用以下两种药膏:一个是红霉素软膏,一个是莫匹罗星软膏。这两个药虽然是抗生素,但属于比较不容易产生细菌耐药性的抗生素,而且它们本身就是外用药,使用起来相对安全有效,所以是非处方药。
我们小的时候,磕碰了或擦伤时,就会用红药水和紫药水,事实上这两种药物目前国际上是禁用的。红药水里面含有红汞,汞是有毒性的,它可以通过破的伤口被人体吸收。紫药水的成分是龙胆紫,它的杀菌作用比较弱,还会在伤口上面留下斑点。有人说用碘酒,但碘酒含酒精,擦伤口会很刺激,很疼,另外碘酒擦伤口也不利于伤口后期的恢复,目前也不主张使用。
在处理伤口时,民间有种做法是把庆大霉素的针剂打开后涂抹在伤口上,这种做法我也不推荐。庆大霉素要做成针剂而没有外用的剂型,说明它会影响细菌的耐药性。如果打开外用的话,容易增加细菌的耐药性。当临床真正需要用到庆大霉素针剂的时候,有可能就不管用了。所以对于没有外用剂型的抗生素,不要轻易把它作为
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