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医院自查自纠报告及整改措施

医院自查自纠报告及整改措施

第1篇：医院感染自查自纠及整改措施内科（中）院内感染

的自查自纠及整改措施

在院领导的重视和关系下为进一步提高内科（中）的医院感

染管理水平依照《医院感染管理办法》、相关法律法规和检查标

准结合我科实际情况我科进行了本科院内感染工作的自查自纠：

我科收治患者绝大部分为老年患者病情复杂病种多样患者方

面因素包括年老体弱抗生素不规范使用病人及陪床人员聚集导致

隔离困难；此外还有医护人员及医院方面因素包括医护人员对手

卫生重视不够、病房布局及消毒设施不够完善等方面。

导致我科可能出现医院内感染的原因有很多只有针对其致病

原因采取有效护理管理对策才能提高质量效果降低医院内感染率

分析我科院内感染原因讨论整改措施如下：

1.根据医院感染管理工作总体计划结合实际制定本科室相关

制度并落实到位。规范内科工作流程及管理。

2.组织科内医务人员每月进行院感知识培训学习并进行考

核。巩固医护人员的医院感染预防与控制意识提高医务人员手卫

生依从性。

3．按医院感染管理科制定的监测计划进行环境卫生学及消毒

灭菌效果监测符合有关标准要求。

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4.监控小组监督科内医师进行床位医师负责填写住院患者医

院感染病例调查表实施前瞻性医院感染监测掌握各类感染环节采

取有效措施降低本科室医院感染发病率。

5.合理使用抗菌药物、严格执行医院感染爆发及医药感染突

发事件的监测、上报与控制制度。

6.要求本科医务人员严格执行无菌技术操作落实消毒隔离和

标准预防各项措施。

7.新进人员上岗前接受消毒隔离基本知识培训。

8.保持病房整洁做好病人陪客及探索视人员的管理。

9.加强患者健康教育提高患者对院内感染的认识做好健康教

育工作积极预防医院感染通过健康教育可使患者提高自我保健意

识及时掌握医学知识队疾病的预防和疾病的康复起着举足轻重的

作用。

医院感染是医疗安全工作的重中之重直接关系着病人和医务

工作者的身体健康和生命安全同医院的发展息息相关。“清洁在

手、感控在心”做好院感控制工作为患者及医护人员的健康与生

命为医院的健康发展作出贡献。

第2篇：自查自纠报告及整改措施自查自纠报告及整改措施

自开展党的群众路线教育实践活动以来我局组

统一部署的党员干部自查自纠的工作要求紧紧围绕“照镜

子、正衣冠、洗洗澡、治治病”总要求以“为民务实清廉”主题

为载体立足实际突出特色注重实践扎实推进学习实践活动深入开

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展取得了初步成效。集中开展作风建设特别是形式主义、官僚主

义、享乐主义和奢靡之风“四风”问题联系思想和工作实际结合

自身存在问题撰写个人剖析对照材料开展批评与自我批评活动。

我结合工作中存在的问题对照检查如下：

一.学习不够运用理论指导实践的能力不强。在实践中存在以

干带学特别是当工作与学习发生矛盾是往往认为学习是“软指

标”从而导致学习的自觉性不高学习的系统性不够学习效果不

佳。

二.工作方法不是很多思考不够没有突破没有打开新局面。欠

缺创新意识没有充分发挥主观能动性。

三.工作作风不认真求真务实的精神不够。

在工作中自己存在对工作不积极有时着装不整齐对工作中遇

到问题不想办法拖拉散漫。

今后改进的措施和努力的方向：

一、进一步加强理论学习增强理论功底。提高自己的政治敏

锐性和政治鉴别力树立科学的世界观、人生观和价

值观要以解决思想和工作中存在的实际问题为出发点以改进

自己的工作作风和工作方式、提高工作成就为落脚点特别要理论

联系实际不断提高理论学习的效果实现理论与实践相统一。

二、树立无私奉献和艰苦奋斗的精神。要牢固树立全心全意

为人民服务的思想树立为党为人民无私奉献的精神把个人追求融

入到党的事业中坚持工作第一人民利益第一努力做到善于克服消

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极思维模糊认识所造成的各种束缚破除急躁情绪迎难而上积极工

作善于从政治、全局的高度认识事物不断完善和提高自己脚踏实

地的投入到工作中去努力提高工作能力