博雅医院处方点评细则模版（二篇）.pdfVIP

丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

博雅医院处方点评细则模版

一、处方概述

1.处方编号：

2.处方类型：

3.处方日期：

4.患者信息：

5.医生信息：

6.处方点评人：

7.处方审核人：

8.处方点评日期：

二、处方点评细则

1.处方准确性点评：

a)处方是否完整、清晰、准确；

b)处方内容是否符合患者病情及临床需要；

c)处方中的药物是否与患者过敏史、病史等相符合；

d)是否合理使用药物组合，是否出现药物相互作用等情况；

e)处方是否有不必要的重复开药现象。

2.处方规范性点评：

a)处方是否符合相关法规和规范要求；

b)是否规范进行药物命名、剂量、给药途径等；

c)处方中是否包含特殊用法或特殊警示事项；

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丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

d)处方中是否符合患者的特殊要求（如儿童、孕妇、老年人

等）。

3.处方合理性点评：

a)处方中是否充分考虑了患者的身体状况、病情严重程度以及其

他病史信息；

b)是否根据患者的特殊情况进行个性化处方；

c)是否根据患者不同病情、不同阶段进行调整；

d)是否选择了合适的药物和治疗方案。

4.处方安全性点评：

a)处方中药物的剂量是否合理，是否超出安全范围；

b)是否根据患者的肝肾功能进行相应调整；

c)是否考虑了药物的潜在风险和不良反应；

d)是否存在潜在的药物相互作用，是否给予相应的警示。

5.处方经济性点评：

a)是否考虑了患者经济状况，选择了经济合理的药物；

b)是否选择了合适的剂量和疗程，减少患者的经济负担；

c)是否存在不必要的高价药物使用。

6.处方指导性点评：

a)处方中是否包含了合理的用药指导和注意事项；

b)是否对药物的剂量、给药途径、用药时机等进行了详细解释；

c)是否提供了患者教育相关资料。

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丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

三、处方点评意见及建议

1.对处方准确性点评的意见和建议；

2.对处方规范性点评的意见和建议；

3.对处方合理性点评的意见和建议；

4.对处方安全性点评的意见和建议；

5.对处方经济性点评的意见和建议；

6.对处方指导性点评的意见和建议。

四、处方点评结果

1.处方点评综合意见：（优、良、中、差）

2.处方点评得分：

3.处方点评等级：

4.处方点评结果说明：

5.处方点评结论及建议：（对患者和医生提出改进建议）