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天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

医院感染工作计划

为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，需制定

医院感染工作计划。下面是小编整理的几篇医院感染工作计划，

欢迎阅读参考。

近年来由于诊断和治疗的方法渐趋复杂，医疗水平不断提

高，慢性患者增多，医院感染问题也越来越受到重视。尽管感

染率逐年下降，但如何降低医院感染率，提高管理水平，是医

院质量管理的一个重要课题。我院感办将按照《医院感染管理

办法》、《消毒管理办法》、《医疗废物管理条例》等以及医

院重点部门重点科室的管理要求，切实加强医院感染管理工作。

现列计划如下：

1、充分发挥临床科室监控小组的作用，临床科室监控小

组在科室发挥着指导、监督、协调、监测、落实等作用。医院

感染各项制度需要这个组织贯彻落实，同时他们是现场管理者，

是感染环节控制中的重要力量，现场的违规操作可以得到及时

的纠正。实践证明只要临床科室监控小组发挥好职能，医院感

染率明显降低。

2、按标准完成全院临床科室环境卫生学监测、灭菌结果、

消毒剂、空气、物体表面及手卫生监测。全年轮流抽查个临床

科室重点部门重点科室至少三个月一次，普通科室半年一次。

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

各临床科室紫外线灯管强度监测每季度一次。重点监控重点科

室每月进行搜检、督导、整改。

3、采取前瞻性监测方法监测感染病例，开展目标性监测

与现患率调查。检查全院住院病人感染发病率行现患率调查。

并做好我院外科手术切口、手术部位感染监测分析和气管导管

相关性感染的监测分析，减少医院感染发生情况，督促临床医

生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。

4、由医务科或科教科安排对全院职工分层次进行院内感

染知识培训。加大医院感染管理知识的宣传力度，提高职工对

院感管理工作重要性认识。专职人员参加院外院感培训一至两

次充实专业知识和技能，提高专业素质。

5、加强医务人员手卫生督查管理，推广手卫生在感染控

制中的重要地位，提高手卫生依从。每月对洗手、手卫生进行

抽人考核，考核成绩不合格计入科室绩效。

6、配合检验科进行常规院内感染、耐药率及多重耐药菌

与菌谱调查，将调查结果每半年公布一次。

7、加强医院污水处理及医疗垃圾规范管理的督导管理。

8、建立院内感染监控，及时发现问题向院领导及分管负

责人汇报与反馈，提出整改意见。每季度按时完成“医院感染

简讯”。

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

医院感染管理直接影响医院的医疗安全、医疗质量、医疗

效益和社会效益，体现出医院的管理水平，也是医院医务人员

医德素质水平的重要标志。同时也要求临床科室监控小组成员

必须提高自身的业务素质和技术水平，积极开展工作，为此我

们必须综合措施，确保消毒、灭菌、隔离达到预定的要求，以

预防和控制医院感染的发生，使医院感染管理逐步规范化、制

度化、科学化，并将医院感染率控制在最低水平。

控制好医院感染是一个医院发展的命脉，所以在不断的提

高医疗质量的同时，也要不断的加强医院感染管理，按照我院

的实际情况，特制定我院20XX年工作打算如下：

一、加强制度的落实

20XX年