网站大量收购闲置独家精品文档,联系QQ:2885784924

医疗质量管理制度55371.pdfVIP

  1. 1、本文档共28页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》

医疗质量管理工作小组制度

科室质量与安全管理小组工作记录

目录

第一部分科室质量与安全管理小组成员组成

第二部分科室医疗质量与安全管理制度

第三部分科室医疗质量与安全管理小组职责

第四部分科室疾病诊疗指南和临床操作规范(另备)

第五部分科室质量与安全管理小组工作计划

第六部分科室质量与安全管理小组专题活动记录

第七部分手术患者预防性使用抗生素管理办法

第八部分急诊中心医师管理制度与岗位职责(另备)

医疗质量管理小组工作制度

质量与安全管理小组名单:

组长:

副组长:

组员:

乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》

1、医疗质量管理小组在分管院长和院长的领导下进行工作,负责完

成全科医疗质量管理,对全科医疗质量进行综合评估,对全科的业务

发展提出切实可行的规划。

2、医疗质量管理小组每季度开会一次,讨论和审定临床工作中质量

管理存在的问题,达到持续改进的目的。

3、负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提

出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。

4、组织疑难病例、死亡病例、重大手术或罕见疾病、纠纷病案的讨

论.

5、组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的调查、协调处理和汇报工

作.

6、对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。

7、参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制度

管理等方面的具体检查,并进行评价.

8、医疗质量管理小组的全体成员要自觉加强业务知识学习,不断提

高业务水平,要熟悉和了解各种质量指标以及具体的考核标准.

9、每年年终召开总结会议,总结当年工作,制定次年工作计划。

10、医疗制度、医疗技术:①重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负

责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、

危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制

度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意

谈话制度等.②加强医疗质量关键环节的管理。③加强全员质量和安

乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》

全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识

和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

11、病历书写:①《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历

质量检查评分表》讲解和学习。②病历书写中的及时性和完整性,

字迹的清楚性。③体检的全面性和准确性.④上级医生查房的及时性

和记录内容的规范性。⑤日常病程记录的及时性和完整性,包括上级

医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救

记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、

死亡记录和死亡讨论记录等。⑥治疗知情同意记录的规范性,包括

住院病人48小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意

谈话记录,医保患者自费、特殊药品和器械知情同意谈话记录等。

⑦治疗的合理性,特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用

有无记录和药物的不良反应有无报告和记录。处方(包括精神、麻

醉处方)的合格率等。⑧归档病历是否

文档评论(0)

132****2047 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档