常见急危重症护理常规.pptx

汇报人：xxx20xx-04-19常见急危重症护理常规

目录危重病人概述呼吸系统急危重症护理循环系统急危重症护理神经系统急危重症护理消化系统急危重症护理泌尿系统急危重症护理

01危重病人概述

危重病人是指病情严重且危急，生命体征不稳定，病情变化快，存在多个器guan系统功能不稳定、减退或衰竭，病情发展可能危及生命的病人。危重病人的病情复杂多变，需要密切监测和及时干预，护理难度大，对医护人员的专业素养和技能要求高。定义特点定义与特点

03三级急救病人病情较为稳定，但仍需要密切观察和治疗，如轻度至中度创伤、感染等。01一级急救病人病情危急，需要立即进行抢救，如心肺复苏、气管插管等。02二级急救病人病情严重，但相对稳定，需要在短时间内得到有效治疗，如严重创伤、大出血等。急救等级划分

123对危重病人的生命体征进行实时监测，包括心率、呼吸、血压、体温等指标，有助于及时发现病情变化。实时监测生命体征的监测结果可以反映病人的病情严重程度和治疗效果，为医生制定和调整治疗方案提供依据。评估病情通过对生命体征的监测，可以及时发现并处理潜在的并发症，降低病人的死亡率和致残率。预防并发症生命体征监测重要性

病情变化趋势危重病人的病情往往呈现动态变化，医护人员需要密切关注病人的症状、体征和检查结果，及时判断病情的变化趋势。预警机制建立完善的预警机制，对危重病人的病情进行实时评估和预警，有助于提高抢救成功率和改善病人预后。预警指标可以包括生命体征异常、实验室检查异常、影像学检查异常等。同时，医护人员应保持高度警惕，对任何可能导致病情恶化的因素进行及时干预。病情变化趋势及预警

02呼吸系统急危重症护理

及时清除呼吸道分泌物，给予吸氧、吸痰等处理，必要时行气管插管或气管切开。保持呼吸道通畅密切观察患者的呼吸、心率、血压、体温等变化，及时发现并处理异常情况。监测生命体征根据患者病情选择合适的通气方式，如机械通气等，以维持足够的通气量。促进有效通气加强口腔、皮肤等基础护理，预防医院内感染的发生。预防感染呼吸衰竭护理要点

给予高浓度氧疗，必要时行机械通气，以维持患者的血氧饱和度。呼吸支持治疗严格控制液体入量，保持负平衡，以减轻肺水肿。液体管理给予患者高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物，必要时行肠外营养支持。营养支持加强与患者的沟通交流，缓解其紧张、焦虑情绪，提高治疗信心。心理护理急性呼吸窘迫综合征（ARDS）护理策略

保持呼吸道通畅药物治疗监测生命体征健康指导支气管哮喘急性发作期护理措助患者取坐位或半卧位，给予吸氧、吸痰等处理，必要时行气管插管或气管切开。遵医嘱给予解痉、平喘、抗炎等药物治疗，观察药物疗效及不良反应。密切观察患者的呼吸、心率、血压等变化，及时发现并处理异常情况。向患者及家属讲解哮喘的诱发因素、预防措施及自我急救方法等知识。

病情观察密切观察患者的体温、咳嗽、咳痰等症状变化，评估感染程度及疗效。合理用药遵医嘱给予抗生素等药物治疗，观察药物疗效及不良反应。保持呼吸道通畅鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，必要时给予吸痰等处理。营养支持给予患者高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物，以增强机体抵抗力。肺部感染性疾病护理规范

03循环系统急危重症护理

密切观察患者的心率、心律、呼吸、血压及体温变化，及时发现并处理心力衰竭的诱因。病情观察协助患者取半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。保持病室安静，保证患者充分休息。体位与休息给予低盐、低脂、易消化饮食，少量多餐，避免过饱。控制水分摄入，多食新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。饮食护理遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物，观察药物疗效及不良反应。严格控制输液速度和量，避免加重心脏负担。用药护理心力衰竭患者护理方法

严重心律失常患者监测与干预持续心电监测，及时发现并处理各种心律失常。备好各种抢救药品和器械，如除颤仪、起搏器、气管插管等，以便随时进行急救。积极寻找并去除引起心律失常的诱因，如电解质紊乱、心肌缺血、药物中毒等。给予患者心理支持，缓解其紧张、焦虑情绪，有利于心律失常的控制。心电监测急救准备去除诱因心理护理

遵医嘱给予静脉降压药物，如硝普钠、硝酸甘油等，同时监测血压变化，避免血压骤降引起重要脏器供血不足。迅速降压对于高血压脑病患者，遵医嘱给予镇静剂控制抽搐。控制抽搐密切观察有无心、脑、肾等重要脏器功能损害的表现，及时发现并处理并发症。观察并发症给予患者心理支持，缓解其紧张情绪。同时进行健康教育，指导患者正确用药、合理饮食、适量运动等。心理护理与健康教育高血压急症处理流程

心肌梗死患者康复期管理休息与活动指导患者合理安排休息与活动时间，逐渐增加活动量，避免过度劳累。饮食指导给予低盐、低脂、低胆固醇饮食，多食富含维生素和纤维素的食物，保持大便通畅。用药护理遵医嘱给予抗血小板聚集、调脂稳