妇幼保健院2024年病历书写及管理培训、考核试卷附答案.doc

妇幼保健院2024年病历书写及管理培训、考核试卷附答案

1.电子病历书写一般规范中，病历书写应当遵循哪些原则？（）

A.客观、真实、准确、及时、完整、规范(正确答案)

B.主观、随意、模糊、延迟、不完整、非规范

C.客观、虚假、准确、及时、完整、非规范

D.主观、真实、不准确、延迟、不完整、规范

2.根据《电子病历应用管理规范（试行）》，电子病历系统应当对操作人员进行身份识别，并保存哪些信息？（）

A.操作印痕、操作时间和操作人员信息(正确答案)

B.操作痕迹、操作地点和操作人员信息

C.操作印痕、操作人员信息和修改痕迹

D.操作痕迹、操作时间和操作地点信息

3.电子病历