肋骨骨折习题及答案.pdfVIP

肋骨骨折习题及答案

一、选择题

01.多根多处肋骨骨折(胸壁软化)的病理生理变化是()

A.反常呼吸

B.纵隔扑动

C.回心血受阻

D.体内缺氧和二氧化碳潴留

E.以上都是

02.闭合性肋骨骨折的治疗要点是()

A.止痛、防治并发症

B.胸腔穿刺

C.胸腔闭式引流

D.开胸探查

E.气管插管或气管切开

03.容易发生骨折的肋骨是()

A.1-3肋

B.4-7肋

C.8-10肋

D.11-13肋

E.肋软骨

04.能出现反常呼吸的肋骨骨折是()

A.两根肋骨骨折

B.两根以上肋骨骨折

C.双侧肋骨单根骨折

D.多根多处肋骨骨折

E.多发性肋软骨骨折

第1页共4页

05.多根多处肋骨骨折急救要点主要是()

A.输血补液，防治休克

B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅

C.立即行开胸探查术

D.加压给氧

E.镇静、镇痛

06.损伤性窒息最常见的原因是()

A.胸部撞击伤

B.胸部摔伤

C.胸部暴力挤伤

D.胸部扑打伤

E.胸部高压气浪冲击伤

07.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的()

A.胸廓反常运动

B.胸壁反常呼吸运动

C.骨擦感

D.局部疼痛

E.受伤后胸部变形

(08-09题共用题干)

患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，

急诊。神清合作、轻度紫组，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触

及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋隔角稍钝。

08.此时患者的呼吸困难的原因主要不是()

A.胸壁软化

B.纵隔扑动

第2页共4页

C.静脉血回心障碍

D.精神过度紧张

E.缺氧、二氧化碳潴留

09.此时应采取的急诊处理是()

A.吸痰

B.气管切开

C.胸壁包扎固定、止疼

D.气管内插管

E.呼吸机辅助呼吸

二、简答题

1.肋骨骨折最易发生在？

2.肋骨骨折的临床特点及诊断？

3.肋骨骨折的治疗原则？

第3页共4页

参考答案

一、选择题

O1.E02.A03.B04.D05.B06.C07.D08.D09.C

二、简答题

1、第4-7肋长而薄，容易折不易伤折。

2、①临床特点：（1）单根肋骨骨折：局部肋间神经痛；（2）多跟多出肋骨骨折：

“反常呼吸运动”。

②诊断：症状、查体及胸部DR。

3、治疗原则：①闭合性单处肋骨骨折：固定胸廓的目的主要为减少肋骨断端活

动、减轻疼痛，可采用多带条胸布或弹性胸带固定胸廓。

②闭合性多根多处肋骨：有效镇痛和呼吸管理是主要治疗原则

③开放性肋骨骨折：胸壁伤口需彻底清创，用不锈钢丝固定肋骨

断端。如胸膜已穿破，尚需作胸膜腔引流术。手术后应用抗生素，

预防感染。

第4页共4页