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医学ppt--静脉输液新标准一季度静疗余乐华;一季度静疗专项质控反馈:;来源
;制定行业标准的意义;编制背景
;主要依据
;《静脉治疗护理技术操作规范概要》;范围;1静脉治疗infusiontherapy
2中心静脉导管centralvenouscatheter
3经外周静脉置入中心静脉导管peripherallyinsertedcentralcatheter
4输液港implantablevenousaccessport
5无菌技术aseptictechnique
6导管相关性血流感染catheterrelatedbloodstreaminfection
7药物渗出infiltrationofdrug
8药物外渗extravasationofdrug
9药物外溢;缩略语;基本要求;操作程序;操作程序——基本原则;查对解读
;解读
;消毒解读
;规范各种穿刺的皮肤消毒范围;棉签蘸取碘伏消毒皮肤的效果观察
;静脉输液前皮肤消毒时间;消毒后不同时间采样细菌培养结果;静脉治疗护理实践指南与实施细则推荐:
1.静脉穿刺前,对皮肤不清洁者先行皮肤清洁后,再进行消毒。
2.以穿刺点为中心环形消毒,由内向外旋转涂擦,消毒面积不小于5cm*5cm(如用无菌敷料覆盖穿刺部位,其消毒面积不小于无菌敷料面积)。
3.消毒剂自然风干后再穿刺。
4.用于穿刺部位皮肤消毒有乙醇,氯己定,络合碘,碘酊。
5.使用消毒措施后不要再进行穿刺部位的触诊,除非再次消毒。
6.年龄小于2个月的婴儿不建议使用氯己定消毒皮肤。
7.避免对新生儿使用碘酊,因为对新生儿甲状腺有潜在影响。
2000年美国食品与药品管理局(FDA)允许2%葡萄糖酸盐氯己定用于皮肤消毒。在加拿大,澳洲可以使用1%氯己定作为皮肤消毒剂,2002年7月美国食品与药品管理局(FDA)允许2%氯己定用于皮肤消毒.
卫生部颁布《消毒技术规范》对穿刺部位的皮肤消毒剂使用建议:
1.含有效碘5000mg/L的碘伏
2.医用氯己定
3.2%碘酊和75%乙醇
;操作程序——操作前评估;;;常用药物的PH值;解读
;渗透压
血浆渗透压为240-340mOsm/L,285mOsm/L是等渗标准线
;?低渗溶液240mOsm/L;高度危险
中度危险
低度危险;常用药物渗透压mOsm/L;评估选择合适的输液工具
;选择输液工具的原则总结;操作程序——穿刺;操作程序——穿刺;操作程序——???刺;操作程序——穿刺;规范静脉止血带的应用(INS);固定方法;操作程序——应用;操作程序——应用;操作程序——应用;操作程序——静脉导管的维护;封管和冲管的要求;封管方法—正压封管
;
;解读
;操作程序——静脉导管的维护;操作程序——输液(血)器及输液附加装置的使用;操作程序——输液(血)器及输液附加装置的更换;操作程序——导管的拔除;各类导管的留置时间;静脉治疗相关并发症处理原则;职业防护;职业防护;职业防护——抗肿瘤药物防护;
《静脉治疗护理技术操作规范》
规范静脉治疗,保障医患安全!
;谢谢!
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