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操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

地方医疗制度难题及措施

地方医疗制度是指在特定地区范围内的医疗服务管理体系和医疗

资源配置机制。在不同的地方，由于经济、社会、文化等方面的差

异，地方医疗制度面临着一系列的难题和挑战。本文将从医疗资源不

均衡、医疗服务质量不稳定、医疗费用过高等方面，介绍地方医疗制

度所面临的难题，并提出相应的措施以解决这些问题。

一、医疗资源不均衡

医疗资源不均衡是地方医疗制度面临的首要问题之一。一方面，

发达地区和经济落后地区之间存在医疗资源的巨大差异；另一方面，

城市和农村之间、沿海地区和内陆地区之间也存在明显的医疗资源差

距。这种不均衡的医疗资源配置导致了医疗服务质量的不平衡、医患

矛盾的加剧等问题。

解决医疗资源不均衡的措施主要包括：

1.加大医疗资源的投入力度。政府应通过加大对农村和内陆地区

的医疗资源投入，提高基层医疗机构的设施和设备水平，增加专业人

员的数量和质量，缩小地区之间的医疗资源差距。

2.制定医疗资源配置的政策和规划。政府应制定和实施医疗资源

配置的规划和政策，建立统一和公平的资源配置机制，促进医疗资源

的合理流动和利用，确保医疗资源的均衡分布。

3.加强医疗资源的监管和评估。政府应加强对医疗机构和医疗人

员的监管，建立健全的评估机制，对医疗资源的配置和利用情况进行

监测和评估，及时纠正和调整不合理的资源分配。

二、医疗服务质量不稳定

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地方医疗制度在提供医疗服务质量方面存在不稳定性。一方面，

由于人才流失、医生工作压力大、医院管理不规范等原因，导致部分

地区医疗服务质量不稳定；另一方面，医疗机构间的竞争和商业化运

作加剧了医生的行为不当和不规范现象，进一步影响了医疗服务的稳

定性。

解决医疗服务质量不稳定的措施主要包括：

1.加强医疗机构的管理和监督。政府应加强对医疗机构的管理和

监督，对医院的质量管理、诊疗行为、服务态度等方面进行监测和评

估，及时发现和纠正存在的问题，确保医疗服务质量的稳定。

2.加强医生的培训和考核。政府应加大对医生的培训投入，提高

医生的职业技能水平和服务意识，建立健全的职称评审和绩效考核机

制，激发医生的工作积极性和责任感，提高医疗服务的质量和稳定

性。

3.引入第三方评价机构。政府可以引入第三方评价机构，对医疗

服务质量进行评估和认证，提高医疗机构和医生的服务质量意识，推

动医疗服务质量的稳定和提高。

三、医疗费用过高

地方医疗制度面临的另一个难题是医疗费用过高。由于医疗资源

的不足、医疗服务的供需矛盾、药品价格的高企等原因，使得医疗费

用居高不下，给患者造成了沉重的负担，也加大了医疗保障的压力。

解决医疗费用过高的措施主要包括：

1.加强对医疗费用的监管。政府应加强对医疗费用的监管，建立

医疗价格的合理调控机制，解决医疗服务价格虚高和药品价格过高的

问题，降低医疗费用的总体水平。

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2.完善医疗保障制度。政府应加大对医疗保障制度的改革和完善

力度，提高城乡居民的医疗保障覆盖面