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百学须先立志。——朱熹

医学伦理学重点复习

第一章

一、医学伦理学的概念：医学伦理学是医学与伦理学之间的交叉学

科。它根植于医学，用哲学伦理学的立场和方法研究医学活动中的

各种关系，探索以历史必然性为基础的道德必然性，并根据这种道

德必然性总结出人们的行为准则和规范，协调人的关系，维护医学

活动的有序性，促进人民的健康。

二、医患关系中的固有矛盾：利益矛盾，认知矛盾

三、协调矛盾的必要性：（良好的医疗关系是医疗活动顺利展开的必

要基础）

1、医疗关系必须协调

（1）首先，医务人员的角色认知和道德自律对医疗质量起着至关重

要的作用

（2）其次，医疗关系的协调与否与医患各方的情绪状态密切相关，

由于情绪与健康有着密切的关系，因此，不良的医疗关系可以通过不

良情绪而影响人的健康，甚至心理致病；良好的医疗关系则可充分发

挥心理治病的作用

（3）再次，和谐的医际关系有助于医际合作，是提高医疗质量、提

高医院整体效率的必要条件

2、医德是协调医疗关系，保障医疗质量的重要手段

四、当前研究医学伦理学的主要意义：

1、建立市场经济下的科学的医德体系，促进卫生事业的改革和发展

百学须先立志。——朱熹

（1）首先，市场经济带来了又一次“义利之争”

（2）其次，卫生事业的福利性要求其“去商品化”

2、研究生命伦理学，促进医学发展，确保医学为人服务

（1）首先，生物医学的进步使医者的行为能力迅速增强，以致人们

可以利用医学去控制人的生殖、生命、行为和死亡

（2）其次，在现代医学的刺激下，人们的需要不断扩大，有些甚至

超出了医学的范围

（3）再次，新技术的采用造成医疗费用的猛增，加剧了供需矛盾

五、医学伦理学包含三个部分：

1、经验描述部分，即医德学2、准则部分，即规范伦理学3、哲学理

论部分，即元伦理学

六、医学伦理学以医德现象和医德关系为研究对象。

七、医患关系是最基本、最重要的医德关系，是人类对抗疾病、维护

健康而结成的第一个利益联盟

八、1976年美国学者萨斯和荷伦德提出医患服务的三种模式：

1、主动-被动型2、指导-合作型3、共同参与型

九、医际关系是在医患关系基础上发展起来的第二个利益联盟。

医际关系有：PP型、PC型、AA型、AC型、和CC型，其中以AA

型最为理想。（单选）

十、社会背景对医德关系的影响：

1、不同社会形态的社会关系对医德关系的影响。

百学须先立志。——朱熹

（1）第一类型，原始公社社会形态所固有的自然-氏族关系、血缘-

部落关系。

（2）第二类型，人对人的直接统治和服从，即人身依附关系。

①简单残酷的奴隶制②复杂伪善的封建制

（3）第三类型，物的依附关系

（4）第四类型，联合起来的个人的自由的社会关系

2、社会背景对医德关系的影响，还表现在医德关系在不同的民族、

地区和文化有着不同的形式

3、人化的自然环境的变化也对医德关系有重要的影响

4、医学科学作为自然与社会两重背景与医德关系之间的一个中介，

也对医德关系产生着巨大的影响

十一、对于集体主义的理解：

1）要以集体主义为基础，实现个人利益与集体利益的统一