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审评三部xxxx
摘要抗感染药物水溶液注射剂被广泛地应用于临床,本文就该类型注射剂
辅料的使用现状进行了介绍、分析,提出了存在的问题,并阐述了对该品处方
组成及处方评价中应关注的一些问题。
关键词注射剂、辅料、助溶剂、抗氧剂
注射剂作为药品的一种剂型被广泛地应用于临床,由于其直接进入血液,
发挥疗效,有效性是不容置疑的,但也因此其安全性显得更为重要。由于近年
来现代科技的发展,使许多除主药以外的化合物被应用于注射剂中,以改变主
药的理化性质制成制剂,也使得注射剂的安全性更为突出。
一、概述
一些药物由于本身的特性,如不稳定性、不溶性等原因,使得将其制备成
注射剂存在极大的困难,因此必需在制备过程中添加一些辅料,以便制成注射
剂。
辅料是指将药物制成一定剂型的非药理活性成份,虽然辅料没有药理活
性,但其可影响药物的理化性质和稳定性。辅料不仅从影响药物的释放、吸收
而影响疗效,而且影响药物的安全性,因此更准确地说辅料应叫药物助剂,它
并不是惰性材料。
一般注射液中辅料的作用主要有
1、改变主药成分的溶解度;
2、提高药物的稳定性;
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3、改变药物生物药剂学特性等。
二、分类
1、增溶剂与助溶剂:
增溶剂是指药物由于表面活性剂形成胶团后,使在溶剂中溶解度增大的试
剂,该试剂为表面活性剂。有:
1)阳离子型、阴离子型该两类表面活性剂因其强毒性、刺激性、强溶血作
用而不能用于注射剂中,只作为外用制剂辅料。
2)非离子型包括聚氧乙烯脱水山梨醇脂肪酸酯类(吐温)、聚氧乙烯脂肪
酸酯类、聚氧乙烯脂肪醇醚类。此类表面活性剂随聚乙二醇聚合度的增大,其
毒性、刺激性减小。最常用的有吐温-
80、聚氧乙烯氢化蓖麻油等,但当其用量较大时亦可能产生溶血现象。
助溶剂是指为增加难溶药物的溶解度而加入的第二种物质,使难溶性药物
在某一溶剂(多为水)中溶解度增大的试剂。该试剂不是表面活性剂,其主要
是因为形成复合物,而此复合物在水中的溶解度大的原因。有有机酸及其盐,
如苯甲酸、甘氨酸、乳酸等。酰胺或胺类化合物,如二乙胺、乙醇胺等。其
他,有无机盐、多聚物、酯类等。
应用的选用原则是:
以较低的浓度能使难溶性药物增加较大的溶解度,不降低药物的疗效和稳
定性,应无刺激性、无毒副作用。
2、抗氧剂
抗氧剂是指能延缓氧对药物制剂产生氧化作用的物质。有还原剂,如亚硫
酸盐类、抗坏血酸、半胱氨酸。阻滞剂。协同剂,如酒石酸、枸橼酸、抗坏血
酸等。螯合剂,如依地酸二钠、依地酸钙钠、其他等。应用的选用原则是:
1)应具有高效、安全的特点,经氧化还原反应后的产物对人体无害,并在
低浓度时,也具有抗氧化的效力。
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2)根据药剂的PH值选用抗氧剂,如亚硫酸盐类抗氧剂、焦亚硫酸钠与亚
硫酸氢钠适用于偏酸性药液;亚硫酸钠与硫代硫酸钠仅适用于偏碱性药液;抗
坏血酸适用于偏酸性或微碱性药液。
3)避免与药物发生配伍反应,而使主药活性失效。
4)控制抗氧剂的用量,资料显示,抗氧剂的用量多在
0.02%左右,有机硫化物多在
0.05%,最多不超过
0.1%。
3、PH调节剂
是指通过调节PH以达到制剂最终所需PH范围的物质。有酸、碱、缓冲溶
液。药液的PH值对药物的溶解性、稳定性、生理适应性、疗效有着显著的作
用。
4、等渗、等张调节剂
由于抗生素类大输液,大都为将主药溶于5%葡萄糖注射液或
0.9%氯化钠注射液中,在此对该调节剂不加赘述。
5、局部疼痛减轻剂
是指注射剂经肌肉或皮下注入人体后,对注射局部产生刺激或引起疼痛,
为改善此状况而加入的附加剂。
注射剂产生局部刺激性的主要原因有:
1)为保证药品的稳定性和溶解性,注射剂处方设计时,PH和渗透压并非
生理需要最佳点,因而出现生理不适应性。
2)某些药物自身具刺激性或浓度过高
3)制剂制备中可能引进的杂质或分解产物
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