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腹外疝(答案)_原创文档.pdfVIP

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腹外疝,急腹症

1、女性,42岁,嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹

压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失,此时应考虑【D】

A、股疝内容物血运不佳

B、回纳疝内容物为大网膜并坏死

C、嵌顿疝内容物未完全还纳

D、肠坏死穿孔腹膜炎

E、并发附件炎

2、患者,男,36岁,右腹股沟肿块10年,可回纳,今晨突然咳嗽后,突然出现肿块

增大,局部出现持续性痛,阵发性加重,查肿块局部红肿有压痛,穿出暗红液少许,处理为

【E】

A、Ferguson修补术

B、Bassini修补术

C、Halsted修补术

D、疝成形术

E、腹部探查肠切除术

3、患者,1岁3个月,其母发现其右腹股沟区肿块3个月,在哭闹时明显,查右腹股

沟区肿块约鸽卵大小,压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为【D】

A、McVay法

B、Ferguson法

C、Halsted法

D、疝囊高位结扎法

E、疝成形术

4、患者,男,30岁,右腹股沟可复性肿块5年,逐渐增大,站立时出现,平卧后消失,

查外环超过一指,压迫内环后肿块不出现,诊断最可能是【D】

A、先天性睾丸鞘膜积液

B、精索肿物

C、精索鞘膜积液

D、腹股沟斜疝

E、腹股沟直疝

5、患者,男,70岁,有多年排尿不畅,呈滴淋状,近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿

块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊断为【B】

A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、切口疝

E、巨大疝

6、男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,

可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。

该患者最可能的诊断为【D】

A、精索鞘膜积液

B、股疝

C、腹股沟直疝

D、腹股沟斜疝

E、先天性鞘膜积液

7、男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,

可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。

该患者最佳手术方式为【E】

A、疝囊高位结扎

B、紧缩内环

C、疝前壁修补术

D、疝后壁修补术

E、疝囊高位结扎紧缩内环疝后壁修补术

8、男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,

可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。

该患者最容易出现的并发症【D】

A、逆行性嵌顿

B、急性肠梗阻

C、感染性休克

D、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

E、以上均不是

9、男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,

可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。

如上述病人,行Halsted修补术,精索的位置是【C】

A、腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧

B、腹内斜肌下,腹横肌外

C、皮下,腹外斜肌腱膜外

D、腹内斜肌内侧,腹膜外

E、没有改变精索位置

10、腹股沟疝或复发症的发病机制【E】

A、未闭的鞘状突为一条细小管道

B、鞘状突下段闭锁而上段未闭

C、鞘状突两段闭锁而中段不闭

D、右侧睾丸下降迟于左侧

E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高

11、右腹沟疝多见的原因【D】

A、未闭的鞘状突为一条细小管道

B、鞘状突下段闭锁而上段未闭

C、鞘状突两段闭锁而中段不闭

D、右侧睾丸下降迟于左侧

E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高

12、交通性睾丸鞘膜积液【A】

A、未闭的鞘状突为一条细小管道

B、鞘状突下段闭锁而上段未闭

C、鞘状突两段闭锁而中段不闭

D、右侧睾丸下降迟于左侧

E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高

13、急腹症手术治疗的适应证,下列哪项是错误的【D】

A、腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效

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