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温病的范围**在中医历代文献中，温病的含义有所不同，所指的范围亦有差别。随着时代的演进，对温病的认识不断深化，温病的范围逐渐扩大，病种逐渐分化，至明清时期温病学说形成，温病的范围已较为广泛。具有温病特点的某些非传染性的急性感染性疾病及常见综合征。具有温病特点的其他发热性疾病。具有温病特点的急性传染病。010203温病的命名**温病病种的命名主要是根据发病的季节、四时主气或病候特点而确立的。根据发病季节命名：发于春季的称为春温，发于冬季的称为冬温。根据四时主气命名：风温、暑温、湿温。根据临床特点命名：大头瘟、烂喉痧。结合季节主气命名：秋燥根据流行情况命名：温疫、天行病、时行病。温病的分类**温热类：风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟、烂喉痧等湿热类：湿温、伏暑根据病证性质是否兼湿，分为温热与湿热两类。01新感温病：初起病发于表，以表热证为主，如风温、秋燥等。伏邪温病：初起病发于里，以里热偏重为特点中，如春温、伏暑等。暑温、湿温初起时虽以里证为主，但其临床见证与当时主气的致病特点一致，所以一般仍将其归属于新感温病。根据温病发病初起是否有里热见证，分为新感和伏邪两类。02温热类温病湿热类温病病邪性质温热性质病邪（风热、燥热）湿热性质病邪（湿热、暑湿）初起病位或先犯肺卫，或犯气、营分多为脾胃起病特点较急、热象显著较缓、初起热象不显传变及病程传变快，病程短传变慢，病程长对人体影响易伤人体阴液易伤人体阳气主要病种风温、春温、秋燥等暑湿、湿温、伏暑温病与相关概念分析**010203温病与温疫温病与伤寒温病与温毒01温病与伤寒都是感受外邪引起的疾病，都属于外感病的范畴，二者在概念上有密切的联系，但在病因、感邪途径、病机、证治等方面有很大的区别。02温病与伤寒伤寒学派：以研究或阐发张仲景《伤寒论》的辨证论治、理法方药为主要内容的众多医家形成的一大医学流派。温病学派：以研究和阐发温病的证治特点、理法方药为主要内容的众多医家形成的一大医学流派。0102伤寒学派认为其“六经”证治理论完全能够指导温病的治疗，主张温病不应另立门户。温病学派强调温病与伤寒在病因病机上完全不同，不能混为一谈，《伤寒论》可以指导治疗外感热病，但远不能治疗温病的所有病证。对于两个学派的观点应该给予客观、公正的分析、评价。温病学与《伤寒论》在学术上是一脉相承，不可分割的，《伤寒论》是温病学形成的重要基础，温病学又是《伤寒论》的发展和补充。概念的联系与区别**伤寒：分广义和狭义。广义伤寒：一切外感热病的总称。狭义伤寒：感受寒邪而引起的外感热病。（现今其所指范围仅仅是感受寒邪而初起表现为表寒证的外感热病）《素问·热论篇》：“今夫热病者，皆伤寒之类也。”《难经·五十八难》：“伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。”伤寒有广义和狭义之分，温病也有广义和狭义之分。狭义温病：指发生于春季的一种外感热病。广义温病：指多种外感热病的总称，几乎涵盖了外感热病中除了风寒性质以外的所有病种。0102温病包括在广义伤寒范围之内，两者是隶属关系；温病与狭义伤寒，则是外感病中两类性质完全不同的疾病，两者是并列关系。相同点：同属外感病，基本传变规律由表入里、由浅入深、由实致虚。联系点：伤寒阳明经腑证，相当于温病气分证，都用白虎、承气，但温病扩大了承气范围。温病滋阴法也是在伤寒复脉汤基础上发展而来，如三甲复脉汤、大定风珠。温病伤寒病因温邪寒邪分类新感、伏气新感感邪途径从口鼻而入，先反太阴肺或中焦脾从皮毛而入，先犯足太阳膀胱经病机易化热，伤及阴液－动风、动血、闭窍、惊厥易伤阳气－亡阳、浮肿、畏寒辨证四分辨证、三焦辨证六经辨证诊断脉、证、舌、齿重脉证、略舌初起辛凉辛温后期滋阴潜阳回阳救逆王永炎更倡通腑化痰王永炎更倡通腑化痰**主讲人周波教研室中医临床基础教研室第二章温病的特点、范围和分类掌握共同点，对研究温病发生发展、传遍规律及其防治具有重要的意义。温病的发生发展及临床表现具有共同的特点，这些特点是理论上确立温病概念和临床上鉴别温病与非温病的主要依据。前言温病的概念**温病是由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。几大要素**1病因－温邪3证候特点－以发热为主，热象偏重2属性－属热，具有温热性质4病机特点－易化燥伤阴5一类急性外感热病由此可见，温病的定义涵盖了病因、证候及病机特点、所属类型等。化燥乃伤上焦肺胃，伤阴主要是下焦肝肾之阴，二者表现不同病因起病临床特征病理