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平安互联网失能收入损失保险产品说明书.pdf

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平安互联网失能收入损失保险产品说明书

在本说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指平安健康保险股份有限公司。

险种特色

保险期间长

保障范围广

保险责任

在保险期间内,我们承担以下保险责任:

住院失能收入损失保险金

若被保险人因遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因在我们认可的医疗机构

住院且本次住院满足以下条件之一的:

(1)进行特定手术治疗且本次连续住院的天数大于等于7天(以认可的医疗机构出具的出院

小结载明的入院日期和出院日期为准,不含出院当日,如入院日期为2024年1月1日,出院

日期为2024年1月12日,则天数为11天);

(2)在重症监护病房连续进行重症监护治疗的天数大于等于7天(以认可的医疗机构出具的

相关单据载明的入住重症监护病房日期和转出重症监护病房日期为准,不含转出重症监护病

房当日,如入住重症监护病房日期为2024年1月1日,转出重症监护病房日期为2024年1

月12日,则天数为11天)。

则被保险人达到保险条款“9.1住院失能的定义及对应失能状态要求”约定的住院失能首

次失能状态要求,我们按照保险合同约定基本保险金额的30%首次给付住院失能收入损失保

险金。

被保险人达到保险条款“9.1住院失能的定义及对应失能状态要求”约定的住院失能首次

失能状态要求后,无论保险期间是否届满,如被保险人因本次疾病原因或本次意外伤害事故

在认可的医疗机构持续住院至每月的住院失能检定日,则被保险人达到保险条款“9.1住院失

能的定义及对应失能状态要求”约定的住院失能持续失能状态要求,我们将在每月的住院失能

检定日后的第一个持续失能收入损失保险金给付日按照保险合同约定基本保险金额的30%再

次给付住院失能收入损失保险金,直至被保险人持续住院状态中断(即出院超过48小时)。

如被保险人在认可的医疗机构持续住院状态中断,我们将终止因本次住院而启动的住院失能

收入损失保险金的给付,但本项责任在保险期间内继续有效。如被保险人再次达到保险条款

“9.1住院失能的定义及对应失能状态要求”约定的住院失能首次失能状态要求,我们将再次

按本项责任的约定启动住院失能收入损失保险金的给付。

特定疾病失能收入损失保险金

若被保险人因遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因经我们认可的医疗机构

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的专科医生确诊初次发生保险合同约定的特定疾病(无论一种或多种,下同),则被保险人达

到保险条款“10.1特定疾病的定义及对应失能状态要求”约定的特定疾病首次失能状态要求,

我们按照保险合同约定基本保险金额首次给付特定疾病失能收入损失保险金。

被保险人达到保险条款“10.1特定疾病的定义及对应失能状态要求”约定的特定疾病首次

失能状态要求后,无论保险期间是否届满,如被保险人在每个持续失能收入损失保险金给付

日处于生存状态,且在任意连续的每个持续失能收入损失保险金给付日之间的期间内符合保

险条款“10.1特定疾病的定义及对应失能状态要求”约定的该种特定疾病持续失能状态要求,

并根据保险条款“3.3.1保险金申请”的约定提供相关证明的,我们将在持续失能收入损失保险

金给付日按照保险合同约定基本保险金额再次给付特定疾病失能收入损失保险金。

功能损伤失能收入损失保险金

若被保险人因遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因经我们认可的医疗机构

的专科医生确诊初次达到保险合同约定的功能损伤(无论一种或多种,下同),则被保险人达

到保险条款“11.1功能损伤的定义及对应失能状态要求”约定的功能损伤首次失能状态要求,

我们按照保险合同约定基本保险金额首次给付功能损伤失能收入损失保险金。

被保险人达到保险条款“11.1功能损伤的定义及对应失能状态要求”约定的功能损伤首次

失能状态要求后,无论保险期间是否届满,如被保险人在每个持续失能收入损失保险金给付

日处于生存状态,且在任意连续的每个持续失能收入损失保险金给付日之间的期间内符合保

险条款“11.1功能损伤的定义及对应失能状态要求”约定的该种功能损伤持续失能状态要求,

并根据保险条款“3.3.1保险金申请”的约定提供相关证明的,我们将在持续失能收入损失保险

金给付日按照保险合同约定基本保险金额再次给付功能损伤失能收入损失保险金。

给付限额与给付月数

我们每

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