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以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
压力性损伤题及答案
一、单选题。
1、当患者患有()时,足跟压力性损伤发生风险会加4倍。[单选题]
A、高血压
B、冠心病
C、糖尿病(正确答案)
D、甲亢
2、以下哪项不是常规皮肤评估内容()[单选题]
A、颜色
B、温度
C、湿度
D、踝肱指数(ABI)(正确答案)
E、完整性
3、患者处于侧卧位时,压力性损伤的高危部位不包括下列哪项()[单选题]
A、膝关节外侧
B、足外侧
C、肘部
D、肩胛部(正确答案)
4、下列哪项不属于压力性损伤()[单选题]
A、面罩吸氧患者耳郭皮肤损伤
B、测量血压后上臂皮肤瘀斑
C、留置胃管患者鼻翼压红
D、腹泻患者肛周发红伴破损(正确答案)
以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
5.仰卧位最易发生的压力性损伤是()[单选题]
A肩胛部
B骶尾部(正确答案)
C肘部
D足跟部
6.Braden评分8分属于()[单选题]
A高风险
B中风险
C极高风险(正确答案)
D低风险
7.患者每天需要额外更换床单一次,该患者潮湿程度评分为()[单选题]
A1分
B2分
C3分(正确答案)
D4分
8.从未吃过完整一餐,很少超过所提供食物的1/3,营养摄取能力评分为()[单
选题]
A1分(正确答案)
B2分
C3分
D4分
9.预计手术时间超过()小时的患者,手术室护士要采取预防措施[单选题]
A1小时
以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
B2小时(正确答案)
C3小时
D4小时
10.新共识将()的稳定痂皮视为“天然屏障”。[单选题]
A.足跟(正确答案)
B.足尖
C.足趾
D.足背
二、多选题。
11.Braden评估表正确的是()
A.15—17低危10-12分高危9分极高危(正确答案)
B.13—14中危(正确答案)
C.总分6—23分(正确答案)
D.10-12分高危(正确答案)
12.俯卧位压力性损伤不会好发在哪些部位()
A.枕部(正确答案)
B.坐骨结节(正确答案)
C.肩部
D.足跟(正确答案)
13.压力性损伤的预防有哪些()
A.询问患者局部皮肤不适或疼痛感(正确答案)
B.观察有无医疗设备导致的皮肤损伤(正确答案)
C.皮肤评估方法(正确答案)
以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
D.定期检查并识别皮肤发红、热、硬肿、水
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