压疮伤口上报流程.pptxVIP

演讲人：日期：压疮伤口上报流程

目录压疮伤口概述压疮伤口上报制度压疮伤口评估与记录上报流程详解审核、反馈与改进措施培训、考核与监督管理

01PART压疮伤口概述

压疮定义压疮是皮肤或皮下组织的局部损伤，通常由于长期受压或摩擦导致。压疮分类根据压疮的深度和严重程度，可以分为浅表性压疮、部分皮层受损压疮、全层皮肤受损压疮及深度组织损伤压疮等。定义与分类

长期卧床、坐轮椅、行动不便等导致身体某些部位长期受压，血液循环障碍，皮肤及皮下组织缺血坏死。发生原因摩擦力、剪切力、潮湿、营养不良、年龄、疾病影响（如瘫痪、意识障碍）等。危险因素发生原因及危险因素

预防措施定时翻身、保持皮肤干燥清洁、使用减压装置、加强营养摄入、避免摩擦力和剪切力等。预防措施的重要性预防措施与重要性有效的预防措施能够显著降低压疮的发生率，减轻患者痛苦，提高生活质量，同时减少医疗资源的浪费。0102

02PART压疮伤口上报制度

及时发现和评估压疮伤口，保障患者安全通过上报制度，能够及时发现患者压疮伤口的情况，评估伤口的严重程度，采取针对性的治疗措施，防止伤口进一步恶化，保障患者的安全和健康。规范压疮伤口管理，提高护理质量促进伤口愈合，缩短住院时间上报目的与意义上报制度能够促使医护人员按照规范进行压疮伤口的护理和管理，提高护理质量，减少医疗差错和纠纷。及时上报和处理压疮伤口，能够有效促进伤口的愈合，缩短患者的住院时间，降低医疗成本。

上报范围全院各科室，特别是住院患者和长期卧床患者。上报对象医护人员，包括医生、护士、护理员等。同时，应告知患者及其家属相关情况，鼓励患者及其家属积极参与压疮伤口的管理和上报。上报范围及对象

发现压疮伤口后应立即上报，不得超过24小时。对于节假日或特殊情况，应提前安排上报，确保信息的及时传递和处理。上报时限上报内容应真实、准确、完整，包括患者基本信息、压疮伤口情况、护理措施及效果等。同时，应提出针对性的治疗建议和措施，为后续的治疗提供有力支持。上报要求上报时限与要求

03PART压疮伤口评估与记录

直接观察伤口的位置、大小、深度、颜色、渗出液等。视觉评估用手触摸伤口周围皮肤，感知温度、湿度和硬度等。触诊评估使用压疮评估量表，如Braden量表、Norton量表等，评估患者的压疮风险。量化评估工具评估方法及工具介绍010203

伤口的位置、大小、形状、深度等详细信息。伤口的渗出液情况，包括颜色、量、性质等。伤口周围皮肤的状况，如红肿、硬结、浸润等。伤口评估的时间、评估者姓名等信息。记录内容与要求

信息收集与整理监测伤口变化，及时调整护理措施，并记录调整效果。汇总伤口评估数据，为制定护理计划提供依据。收集患者基本信息，如年龄、性别、诊断、基础疾病等。010203

04PART上报流程详解

评估伤口情况包括压疮部位、大小、深度、组织坏死程度以及伤口周围皮肤状况。伤口清洁与消毒使用无菌生理盐水清洗伤口，再用碘伏消毒，以去除伤口表面污物和细菌。伤口保护使用敷料进行伤口包扎，避免伤口受到进一步损伤和感染。报告相关人员及时将发现的情况报告给医生、护士或压疮管理小组。发现压疮伤口后初步处理措施

上报表格按照医院或机构要求，详细填写压疮伤口上报表格，包括患者基本信息、伤口情况、处理措施等。伤口照片拍摄伤口照片，以便上报和记录伤口情况，照片应清晰、真实反映伤口状况。相关资料整理患者病历、护理记录等相关资料，以备审核时查阅。填写上报表格及准备相关材料

提交方式上报信息将经过相关人员的审核，确保信息的准确性和完整性。审核过程审核结果等待审核结果，根据审核意见进行后续处理，如补充材料、修正上报信息等。同时，持续关注患者伤口情况，及时调整处理措施。根据医院或机构规定，将上报表格和相关材料提交至指定部门或系统，如压疮管理小组、护理部等。提交上报信息并等待审核结果

05PART审核、反馈与改进措施

审核流程压疮伤口上报后，由医疗管理部门进行初步审核，再由专业审核小组复审，确保上报信息准确、全面。审核标准根据压疮伤口的严重程度、感染风险等因素，制定明确的审核标准，包括伤口大小、深度、组织损伤程度等指标。审核流程及标准介绍

设立多种反馈渠道，如电话、邮件、会议等，方便相关人员及时提出意见和建议。反馈渠道收集到的意见和建议会及时汇总、分类，并反馈给相关人员进行处理和回复，确保问题得到有效解决。意见处理反馈意见收集与处理机制

改进措施制定及实施跟踪实施跟踪对改进措施的执行情况进行跟踪和评估，确保措施得到有效实施，压疮伤口上报工作得到持续改进。改进措施针对审核和反馈中发现的问题，制定具体的改进措施，如加强培训、完善流程等。

06PART培训、考核与监督管理

培训内容及方式选择压疮伤口基本知识包括压疮的定义、分类、风险评估、预防措施等。压疮伤口护理技能涉及伤口清创、换药、使用敷料等具