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医保工作计划.pdfVIP

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天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为。——《孟子》

医保工作计划

医保工作计划锦集7篇

医保工作计划篇1

一、提高工作标准,创建人民满意办所

一是加强学习,不断增强本所人员的素质,能够熟练地掌握和运用医疗保

险知识,准确理解和执行有关政策,医保工作计划。二是树立好形象。增强工作责

任心,实事求是,不谋私利,笑脸迎人,秉公办事,不断提高办事效率。

二、努力扩大覆盖面,做好城镇医疗保险费征缴工作。

以优质的服务,热忱的态度取得各社区居委会的支持和理解,加大宣传力

度,引导广大居民关心医保工作,使大家明白只有尽了缴费义务,才能享受医保权

利。争取在2月底全面完成城镇医疗保险费征缴工作,同时做好参保人员的名册登

记。

三、不断强化服务,做好城镇医疗保险费报销工作。

坚持“以人为本”,认真做好票据的收集和审核工作,做到应报尽报,同

时确保将报销费用及时发放到居民手中,让参保者能最快拿到医药报销费用。

四、不断提高素质,积极做好宣传工作

一是撰写新闻稿件,充分利用各种渠道宣传工作动态;二是组织一些通俗

易懂,群众喜闻乐见的宣传活动,大力做好居民的宣传工作,使医保的宗旨和政策

家喻户晓,争取最广大居民的理解和支持。

我们相信,在区政府的高度重视和支持下,在区医保主管部门的指导下,

在有关部门密切配合下,20xx年的各项工作一定能顺利进行。我们的工作人员也

将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我街医疗保险事业的新局面。

一、推进我市医疗保险制度改革

(一)提高职工医疗保险统筹层次。根据《江门市城镇职工基本医疗保险

市级统筹工作方案》的部署和要求,做好城镇职工基本医疗保险市级统筹的政策解

释和宣传工作,完善市级统筹后医疗保险相关经办流程,简化办事程序,工作计划

《医保工作计划》。

天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为。——《孟子》

(二)推进医疗保险城乡一体化工作。做好新农合移交前后经办管理工作

的衔接和医疗费用结算工作,以确保参保人医疗待遇不受影响。

(三)落实城乡医保普通门诊统筹待遇。做好城乡医保普通门诊统筹的实

施工作,推进普通门诊即时结算,方便被保险人。

二、完善各项经办业务管理

(一)统一医保业务经办规程。配合我市医疗保险一系列的改革,制定全

市统一的医疗保险待遇给付经办规程,规范业务环节,明确各环节的标准与要求,

使各级经办部门职责明确,业务处理连贯,权限分配适度,制约监督平衡,内控严

密安全。

(二)完善定点机构协议管理。完善我市医疗保险定点服务机构协议管理

制度,加强对定点机构的日常巡查工作,提高定点医疗机构和定点零售药店医疗保

险服务质量。

(三)实现异地就医即时结算。结合省异地就医医疗费即时结算试点城市

的要求,做好市外异地医疗机构纳入定点医疗机构管理工作,与省异地就医结算系

统联网,解决参保人员异地就医结算问题。

(四)完成药品目录更新工作。根据省厅实施基本医疗保险和工伤保险新

药品目录的要求,组织各级经办机构与医保定点机构完成新药品目录的对应,做好

新目录实施工作。

(五)实施国家基本药物制度。结合医疗体制改革方案的实施,根据省实

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