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人人好公,则天下太平;人人营私,则天下大乱。——刘鹗
安全输血制度
安全输血制度1
1、医生填写患者输血申请单及患者输血同意签字单后,护士核对原始血
型、RH正反定性实验结果及患者姓名、病历号、家属同意书、采血样,并在配
血单的指定处签名送血库备血。
2、护士到血库取血时需与血库工作人员共同核对:
2.1、受血者姓名、床号、病历号、血型、交叉相溶实验结果。
2.2、供血者姓名、编号、血型及交叉相溶实验结果。
2.3、血液库存日期,库存血在4℃冰箱中可冷藏保存2-3W,超过3W不能
使用。
2.4、检查血液是否有溶血现象:血浆颜色变红或混有泡沫,红细胞呈紫玫
瑰色,红细胞与血浆界限不清等。
2.5、核对完毕在指定处签名。
3、血液自血库取出后勿震荡,以免红细胞破坏引起溶血,库存血不能加
温,以免血浆蛋白凝固变性,应在室温下放置15-20分钟,放置时间不能过
长,以免引起污染。
4、输血前由两名护士再次核对供血者血型、血液种类、编号、血袋号及受
血者姓名、病历号、原始血型、交叉相溶实验结果和医嘱。
5、至患者床前输血时,严格执行查对及无菌操作制度。
6、输血应为独立静脉通道,使用专用静脉输血器,不能同时混输其它药
物。输血前按医嘱应用抗过敏药物,用0.9%盐水冲管后再行输血,如同时输两
位不同供血者的血时,两袋血之间应用盐水冲净输血器后再输另一供血者的
血,输血完成后要用0.9%盐水冲管。
7、若发生输血反应,应立即停止输血,遵医嘱进行对症处理,保留输血器
及血袋,并封存保管。
8、输血过程中应先慢后快,根据病情、年龄调整输血速度,并严密观察受
血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:
8.1、减慢或停止输血,用生理盐水维持静脉通路。
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人人好公,则天下太平;人人营私,则天下大乱。——刘鹗
8.2、立即通知值班医师和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查
找原因,做好记录。
9、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,及时报告上级医
师,在积极治疗、抢救的`同时,做好以下工作:
9.1、核对输血申请单、血袋标签、交叉配血化验记录,与输血科联系,采
取相关检验措施。
9.2、立即抽取受血者血液,加肝素抗凝剂分离血浆,观察血浆颜色,测定
血浆游离血红蛋白含量和血清胆红素含量。
9.3、如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌性检验。
9.4、尽早监测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
10、输血完毕2h后,患者无输血反应发生,按要求将输血袋保存24h后放
入医用垃圾袋中再送焚烧。
11、凡发生输血反应,医护人员应逐项填写患者输血反应回报单,并送还
输血科保存。
安全输血制度2
1、输血治疗前,经管医生必须与病人或家属谈话,并签署输血治疗同意
书。
2、护士接到输血医嘱后,从电脑上打印标本采集单,正确准备试管,并将
条码粘贴在经管医生填写好的《临床输血申请单》及试管上。
3、护士根据医嘱,完善输血全套、血型、交叉配血等各项化验检查。
4、凡申请输注红细胞、全血者,护士必须持《临床输血申请单》和贴好条
码的试管,医护2人至床旁核对患者的腕带
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