有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共12页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗
六大类常用降压药的特点及临床应用
高血压患者现状
我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5个成人中就有1
人患高血压；目前全国高血压患者至少2亿；
我国心脑血管死亡占总死亡人数的40%以上，高血压是首位
危险因素，每年300万心血管死亡中至少一半与高血压有关。
高血压患者现状
与没有高血压的患者相比：高血压患者的心力衰竭危险性增
加6倍
高血压使中风危险增加4倍
高血压使心肌梗死的危险增加2倍
高血压患者现状
脑卒中发病率是冠心病事件发病率的5倍（250/10万vs
50/10万）。脑卒中/心肌梗死发病比值，在我国高血压人群约
5~8:1，而在西方高血压人群约1:1
脑卒中以每年8.7%的速度增长
高血压知晓率、治疗率和控制率分别低于50%，40%和10%
一般患者目标血压：lt;140/90mmHg（如果患者可以耐受，
应降到更低水平）糖尿病患者和高危或极度危险患者(卒中、
心肌梗死、肾功能不全蛋白尿)目标血压：lt;130/80mmHg
老年人目标血压：lt;150/90mmHg为了更容易达到目标血
人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗
压，应该在出现明显心血管损伤之前就开始降压治疗降压治
疗的意义临床试验证明，降低血压可以减少高血压并发症。
特别是脑卒中。
国外临床试验：收缩压降低10－14mmHg和舒张压降低5－
6mmHg，脑卒中减少2/5，冠心病减少1/6，总的心血管事件
减少1/3。
血压的调节BP=心排血量×总外周阻力
心排血量：体液容量、心率、心肌收缩力
总外周阻力：阻力小动脉结构改变、血管壁顺应性、血管舒
缩状态降压药物的种类利尿剂β受体阻滞剂血管紧张素转
换酶抑制剂（ACEI）钙拮抗剂（CCB）血管紧张素Ⅱ受体
拮抗剂（ARB）α受体阻滞剂
利尿剂作用机制：
促进肾脏排出体内的钠盐和水分，降低血容量，从而降低血
压。
由于胞内低钠，使Na+-Ca2+交换减少Ca2+内流↓→降低血
管平滑肌对缩血管物质的敏感性。常用利尿剂氢氯噻嗪
本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用
较轻）对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的
Na+-K+交换。肾外作用机制也参与降压。“低上限”利尿作
用：较低剂量就能达到最大效应，12.5mgqd，达到全效的降
压作用最多6周时间。1-2h起效，维持16-24小时。
人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗
GFRlt;30ml/min时失效代谢紊乱：血脂、血糖、尿酸
吲哒帕胺钠催离/寿比山
利尿、钙离子拮抗作用。半衰期14-16小时，持续24小时降
压作用。对血脂没有不良影响。对血糖、尿酸、血钾的影响
较氢氯噻嗪为轻。磺胺药过敏者禁用。
呋噻米速尿与噻嗪类利尿剂相比：相对利尿量较多（8：
3）相对失钠量较少（140：150）相对失钾量较少（10：
25）半衰期1.5小时，作用持续时间4-6小时急性肺水肿的
初始治疗药物，5-15min起效
托拉噻米特苏尼：既具有速尿的高效利尿作用，又具有噻嗪
类利尿剂作用时间长的
文档评论（0）