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平安健康保险股份有限公司
平安附加门急诊医疗保险(基础版)费率表
一、基准方案保障计划表
单位:人民币元
保障区域中国大陆
保险金额1万
社保外医疗费用赔付比例100%
赔付比例100%
免赔额无
各项责任最高给付金额(人民币元)
门急诊医疗保险金年限额1万
1.医生诊疗费全额赔付
2.检查检验费、治疗费、药品费全额理赔
3.门诊手术费全额理赔
4.救护车使用费不含
5.精神疾病治疗费不含
6.物理治疗及其他特殊治疗费不含
7.中草药费不含
8.慢性病治疗费全额理赔
注:以上保障计划表为基准方案的保障计划表,最终承保保障计划以保险单上载明为准
-60-
二、基准方案保障计划表对应的基准费率
首年费率单位:人民币元
年龄有社会医疗保险无社会医疗保险
0-641404347
7-2025362662
21-2521972307
26-3022582371
31-3524922617
36-4027782919
41-4531013255
46-5034253596
51-5536333814
56-6040114212
61-6543914611
注:根据相关监管规定及合同约定,我们可能对费率进行调整。如我们对费率进行调
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