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检查表(血液)_原创文档.pdf

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《医疗机构临床实验室管理办法》检查表(血液学部分100分)

序《管理办法》扣得扣分原因

检查内容检查方式评分标准分值

号条款分分及备注

1第十二条形态学检查专业主管应经过专业技术培训(如参加查阅证书、培训及考核

(3分)形态学检查培训班、进修学习等)并有培训考核记记录等

录(如合格证、学分证及岗位培训证等),一般人员

有则得分3

应有定期培训及考核记录;人员与检查标本的数量

应匹配;科室内部人员应定期进行形态学检查的结

果比对、考核并有记录。(3分)

2第十五条2.1不同类型的标本都应有采集说明。查阅标本采集说明以及有则得分2

医疗机构临床实2.1.1血细胞分析标本的采集要求使用EDTA抗凝发放记录

验室应当有分析;除少数取静脉血有困难的患者(如婴儿、大面积

前质量保证措施,烧伤或需频繁采血进行检查的患者)外,尽可能使

制定患者准备、标用静脉穿刺方式采集标本(1分);标本采集可参考

本采集、标本储《全国临床检验操作规程(第3版)》第二篇第一章

存、标本运送、标的第一节《血液标本采集与处理》。(1分)3

本接收等标准操

作规程,并由医疗2.1.2血液凝固试验标本的采集要求使用枸橼酸钠

机构组织实施。抗凝剂;血液与抗凝剂的体积比一般为9∶1,当标

(2章15条)本的HCT0.55时,应对血液与抗凝剂的体积比进

(10分)行调整(1分);应规定标本运送的温度条件和送达时

间。标本应在实验室规定的时间内离心并分离血浆

(1分);若标本不能在4小时之内检测,应分离出

血浆并转移至洁净干燥的合乎要求的试管中加盖保

存于2-8℃。当天不能检测的样本应在-20℃条件下

2

保存,两周内完成检测;-70℃条件下标本的保存期

限可达6个月。(1分)1

2.1.3用于检查疟原虫的静脉血标本应在采集后一1

小时内制备血液涂片,若超过1小时,应在报告单

1分)

上标明制备时间。(

2.1.4由临床工作人员负责采集的特殊标本不要求

实验室提供详细的采集说明,如骨髓标本的采集,

但实验室应提供相关技术要求,如合格标本和运输

条件的要求等(1分)。

2.2实验室应根据实验项目制定合格标本的条件,查阅标本采集说明及标有则得分2

明确列出不合格标本的类型(1分)(如有凝块、采集本拒收记录

量不足、肉眼观察有溶血的标本等)和拒收措施(1

3

分)

2.3对不合格标本率进行统计、原因分析并与临床查阅记录有则得分1

科室联系。

3第十六条3.1对于溶血标本,最好重新采集标本,否则报告查阅标本采集记录或检有则得分2

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