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心血管内科测试题含答案
一、单选题(共95题,每题1分,共95分)
1.在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的
A、可以出现房室传导阻滞的表现
B、可以有不发热的病例
C、可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
D、脑栓塞罕见
E、高度二尖瓣狭窄很少发生本病
正确答案:D
2.引起感染性心内膜炎最常见的病原微生物是
A、立克次体
B、病毒
C、血吸虫
D、细菌
E、衣原体
正确答案:D
3.X线发现心影呈梨形增大,是由于
A、左室、右房增大
B、左室增大,主动脉弓突出
C、左室、左房增大
D、右室、左房增大,肺动脉总干突出
E、右室、左室增大
正确答案:D
4.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物
A、重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动
B、急性广泛心肌梗死48小时后
C、急性心肌炎
D、急进型高血压
E、重度二尖瓣狭窄窦性心律
正确答案:E
5.下列哪项先天性心血管病X线表现为肺血流增多
A、肺动脉瓣狭窄
B、动脉导管未闭
C、原发性肺动脉高压
D、法洛三联症
E、法洛四联症
正确答案:B
6.亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是
A、血象
B、血清免疫学检查
C、尿常规
D、血沉
E、血培养
正确答案:E
7.心绞痛和晕厥最可能发生在
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄伴关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、二尖瓣关闭不全
E、主动脉瓣关闭不全
正确答案:C
8.下列各种高血压,哪种最适合β受体阻滞剂治疗
A、高血压伴心动过缓
B、高血压伴肾功能不全
C、高血压伴肥厚梗阻性心肌病
D、高血压伴心功能不全
E、高血压伴支气管哮喘
正确答案:C
9.电复律治疗时出现心室颤动,应
A、静脉注射利多卡因
B、心内注射利多卡因
C、再次电复律
D、人工心脏起搏
E、以上都不对
正确答案:C
10.急进性高血压病程进展快,靶器官损害显著,受累最严重的靶器官与最常见的死因是
A、主动脉夹层破裂
B、脑血管意外
C、肾功能衰竭
D、心力衰竭
E、心肌梗死
正确答案:C
11.女性。28岁,劳累后心悸、气促伴反复咯血4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心率110次/分,心音强弱不等,节律不整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的
A、吸氧
B、静脉滴注低分子右旋糖酐
C、口服地高辛
D、静脉注射速尿
E、口服二硝酸异山梨醇酯
正确答案:B
12.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是:
A、心电图的病理性Q波
B、心电图表现ST段上抬
C、肌钙蛋白增高(定量测定)
D、CK增高
E、CK-MB增高
正确答案:C
13.发生动脉粥样硬化最多的动脉是:
A、冠状动脉
B、脾动脉
C、肺动脉
D、肱动脉
E、肾动脉
正确答案:A
14.闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是
A、下肢浮肿
B、皮肤颜色变暗
C、缺血性溃疡
D、静息痛
E、间歇性跛行
正确答案:E
15.当患者有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎时,以下哪一项处理最适当
A、作血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌肉注射链霉素
B、作血培养后,根据培养结果再开始用药
C、先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养
D、作血培养后静脉滴注氯霉素
E、作血培养后即开始肌肉注射普鲁卡因青霉素
正确答案:A
16.二维超声心动图胸骨旁长轴观可见:
A、主动脉瓣及肺动脉瓣
B、主动脉及二尖瓣
C、室间隔与房间隔
D、二尖瓣与三尖瓣
E、主肺动脉与房间隔
正确答案:B
17.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的
A、根据病情适当安排生活、劳动和休息
B、凡是心力衰竭的病人均应卧床休息
C、控制钠盐摄入
D、合理应用利尿剂
E、合理应用血管扩张剂
正确答案:B
18.老年人伴有心力衰竭的治疗
A、洋地黄类药物可使病情恶化
B、洋地黄类药物无效
C、需要用较大剂量洋地黄类药物
D、洋地黄类药物的剂量应减少
E、不宜选用洋地黄类药物
正确答案:D
19.上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为
A、心室间隔破裂
B、左室游离壁破裂
C、心房破裂
D、心室膨胀瘤
E、乳头肌断裂
正确答案:A
20.介入性诊查是
A、24小时Holter
B、心导管检查
C、普萘洛尔(心得安)试验
D、超声心动图
E、亚极量负荷试验
正确答案:B
21.下列哪项不属于冠心病
A、心肌梗死
B、阵发性室上速
C、缺血性心肌病
D、猝死
E、心绞痛
正确答案:B
22.急性心肌梗死合并心源性休克时,其特点为
A、心功能不全表现
B、血压下降,四肢冰冷
C、血压下降,肺毛细血管楔压上升
D、血压下降,心率增快
E、血压下降,中心静脉压下降
正确答案:C
23.心肌损伤的心电图特
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